孕期分孕齡指導：孕6月（14）

產科醫生講述16分娩細節

隨著臨產時間的臨近，準媽媽都會緊張起來。這樣的緊張主要來源于對接下來要發生的事情的過程的未知。下面我們就聽一聽一位醫生為我們講述17個關于分娩的細節，讓我們先有個了解。

細節1、通常分娩時會遇到三種情況：未到預產期破水，但不痛且未宮縮情況下，一般作催產處理，謂為早破;過了預產期，而胎動速度未增加，就很可能需要剖腹產;到了預產期，宮頸不成熟，作催產處理，即促進宮頸成熟，一般2-3天，然后進入正式產程。

細節2、分娩預兆開始的前期就會感覺痛疼并宮縮，要盡量休息好，保持精力為之后的真正生產作好準備。到后來宮縮越來越頻繁，即6-7分鐘/次(一般每次痛30秒左右)，直到最后生產完畢，可以長達16個小時。當然每個人具體情況不同，有些人可能去醫院呆1-2小時就生產了，有些人可能要很久。有些人一開始就過于興奮，未注意休息，等到真正需要用力的時間，已經沒有力氣生產了，因此要注意保持體力。在臨產前少食多餐，因為宮縮可能會引發嘔吐。進產房前建議的食物有葡萄適、巧克力、紅牛等。

細節3、在生產過程中，注意和你的助產士作好溝通，你可能通過她了解自己的各方面情況(如宮頸、宮開口多大等)。因為助產士的性格不同，她也會受到你和你家人當時的情緒影響，因此心態要平和。

細節4、進入醫院的產房，并不意味著你就會順產，因為生產有很多方面的因素影響，如產力、產道、胎位、宮頸等都有可能發生未知的變化。舉個例子：懷孕時B超顯示胎位正，但生產時才發現是枕前位(B超只顯示非臀位)，這就影響順產了。另外發現羊水渾濁，或胎心異常，亦必然作剖腹產。

細節5、有些產婦進醫院后生產完后，順利的話最快48小時就出院了，有的要4-5天。如果遇到個別高血壓的產婦就需要半個月了。

細節6、分娩中助產士對于新生兒的操作程序如下：助產士對BB做好清洗工作，等媽媽也清理好(縫線等)，就會把BB抱給媽媽看，告訴性別并掛好手牌(媽媽一個BB一個，同一個號碼，跟超市寄存牌差不多的意思)，然后再抱給家人看看。如果BB沒什么大問題，一般都會讓BB和媽媽在一起。

細節7、有些人不知道什么是過期分娩，其實就是過了預產期2周后。

細節8、生產時，并不是說你當時想順產就順產，想剖腹產就剖腹產(有些產婦痛得受不了會吵著要剖腹產)。醫生是要看你實際的情況來判斷，一般都是提倡順產為佳。當然如果你實在是情況不佳，想順產也不行。另外，就算你一開始就想剖腹的話，也要很多相關手續和麻煩，如插導尿管、刀口痛、產后會更痛等，因此如果真的要選擇剖腹產，最好事前和醫生溝通好。

細節9、關于無痛分娩：這是一種麻醉，在施行前，醫院會要求家屬簽字。因為從醫學角度上，任何藥物都會通過胎盤影響胎兒。但是在實際生產中，幾乎沒有出現過因為這種麻醉引起胎兒發生問題的案例。無痛分娩費用是800元，是少量多次的給藥，有些人一兩次就可以，有些人可能需要好幾次。最好事先讓家人了解這個情況并作好溝通。因為出現過：產婦在產房里痛得要命，要求做無痛分娩，家人也同意，等到要簽字，麻醉師循例說這個有可能會影響胎兒，家人又有顧慮而不簽了。于是產婦在里面痛罵……

細節10、無痛分娩一般施行后都會讓生產更順利，當然也存在個體差異。對于是否無痛分娩，產婦需要和家人事先做好商量和準備。這是因為無痛分娩是需要麻醉師來操作的，麻醉師有時需要應付醫院的其它手術工作，不可能隨傳隨到。麻醉的過程亦需要40分鐘左右。

細節11、懷孕期間發現胎盤前置，就需要特別注意觀察胎動。

細節12、發現臍帶繞頸時，亦需要注意胎動。這種情況下，在臨產后期的宮縮中，有可能會引發胎兒缺氧。另外進入產房后，會有一個胎貼放在產婦肚皮上，為了要聽胎心，一有異常，就一定要采取剖腹產。

細節13、28-36周時必須讓胎兒頭朝下，以正胎位，不然的話36周后胎位就很難糾正過來。

細節14、產婦見紅時但未宮縮，還不必上急著上醫院，當宮縮有規律時，6-7分鐘/次時，即可上醫院了(如離醫院遠可提早些)。破水時就要收拾東西上醫院了;當發現羊水顏色不對勁時，就要馬上上醫院。

細節15、關于BB方面，要準備好奶粉、葡萄糖，因為產婦剛生產完的2-3天一般還沒有奶水。BB衣服醫院都會有的，不需要太多，當然尿布要準備好。產婦方面就是自己換的衣服、食物、衛生用品等。

細節16、對于分娩的陪護方面問題：當宮口全開時(全開即10公分，從開始的1公分開到10公分)，醫院就會分配一位助產士。但是當進入醫院的產婦太多，助產士有限，就會忙不過來;家屬陪護(是需要另交費用)只是臨產時陪著，進入產房后就不能陪護了;產房里有多個產婦，要注意和自己的助產士溝通，一起配合生產。到生產后期時，產婦很疲憊，可能就不太清醒了(發生過個別產婦大呼大叫，根本不聽助產士和醫生的指令，后來還是老公治服她)，因此老公和家人們也要注意配合助產士和醫生。