了解超聲波的“不能”
很多孕媽媽對超聲波有著高度信賴感,以為超聲波檢查無所不能。徐金源醫生指出,超聲波檢查屬于篩檢性質,主要是看胎兒的構造及器官是否有異常或生長遲滯的問題,發現有狀況時,還需輔以其他檢查,才能確診,若是屬于功能性或染色體、基因的異常,就非超聲波檢查所能;加上超聲波利用聲波反射的原理來顯示出檢查部位的各種結構,他說,如果孕媽媽腹部的脂肪過厚、胎兒成趴臥姿勢或羊水過少時,讓超聲波的聲波受到阻隔,就算有大問題也不易發現!
異常與否常存有灰色地帶
徐金源醫生表示,由于正常與不正常,常是人為的主觀認定,因此,會存有灰色地帶。門診中,常有孕媽媽拿著別家做的超聲波報告問他,胎兒哪里有問題,怎么辦?可是就他看來卻不是問題,這時孕媽媽該如何是好?徐金源醫生說,就看孕媽媽選擇愿意相信誰。他說,有時候產檢醫生講得很仔細,不免引起孕媽媽的過度恐慌,該如何恰到好處的說明檢查結果或許還需要醫生仔細考慮!
不是所有的異常都能看得出
有時父母面對孩子出生后的缺陷,不免埋怨產檢時為何沒看到,徐金源醫生強調,異常的種類上千種,如果是少數病例更不是那么容易看得出,而異常又包括重大異常和輕微異常,有時受限于超聲波的解析度,的確無法辨識微小的胎兒缺陷,如心室中膈缺損或動脈弓狹窄等。
他表示,若是輕微異常,如多一個手指(腳趾)或兔唇,出生后手術可以解決,即使是胎兒時期檢查出心臟有問題,也不一定代表問題很嚴重。就算不是所有的異常都能檢查出,但徐金源醫生請父母放寬心,大多數的胎兒沒問題,而大多數的問題是可以得到解決的。
不是檢查一次就能代表永遠
每一次的超聲波檢查報告,所代表的最大意義在于在這個周數的檢查下,是否篩檢出胎兒異常的狀況,畢竟胎兒是一直發育生長的,生理結構會隨之改變,現在沒有,不代表以后沒有,如心臟的缺損在24周之前未必看得清楚、有的病征則在26周以后或出生后才出現,在這之前所做的檢查結果,自然無法解釋以后的發展。
不是新的機器才能做好檢查
有的孕媽媽會嫌某家醫院的超聲波機器不夠新,甚至不是3D或4D,而改換另外一家醫院做產檢。徐金源醫生強調,操作機器的是人,對于受過專業訓練且經驗豐富的專科醫生而言,機器新舊不是那么重要,什么機器都可以用來進行高層次檢查。
就像以外觀呈現為主的3D或4D,很多人以為比2D好,其實在醫學上的用途不如2D超聲波有價值,因其無法了解內部器官構造。徐金源醫生說,通常是以3D或4D做為輔助平面2D之用,就像若胎兒有兔唇問題,父母很難從黑壓壓的2D看出端倪,但通過3D或4D的話,就能一目了然。
經驗豐富很重要
執行超聲波檢查的醫生除了有足夠的專業訓練外,豐富經驗也不可少,徐金源醫生說,如果檢查者過去沒看過這種異常,那么些,就算異常出現在眼前,他也不會知道那就是異常。他提醒孕媽媽在接受超聲波檢查時,除了在乎機器新舊外,也不要忽略檢查者的專業訓練與是否具有豐富經驗。
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