李女士:我兒子快3歲了,1個月前查出鼻炎,最近鼻炎好了,但小孩后半夜睡得不好,呼吸不均勻、聲粗(不是打鼾),孩子說鼻子不通氣。白天都正常,晚上就這樣,也沒有流鼻涕,請問這種情況是不是腺樣體肥大?中醫治療效果好不好? 南京市婦幼保健院兒科主任醫師邱玉芳解答:根據您的描述,不能判斷孩子為腺樣體肥大。腺樣體肥大是因炎癥反復刺激而發生病理性增生,引起鼻堵、張口呼吸,夜間加重,出現睡眠打鼾、睡眠不安、常翻身等癥狀,仰臥時癥狀更明顯,嚴重時可出現呼吸暫停。臨床上的診斷除了結合癥狀,還需要依靠鼻咽側位片或CT等影像檢查來判斷。您所描述的癥狀,與夜間氣溫降低引發的過敏性鼻炎,以及輕微感冒也類似。隨著年齡的增長,腺樣體將逐漸萎縮,病情可能得到緩解或癥狀完全消失。中醫治療主要是中藥內服以及配合穴位貼敷,效果因人而異。目前,建議采用保守治療,但如通過中醫治療一段時間后,鼻塞、張口呼吸等情況無明顯好轉,建議換用鼻黏膜收縮藥物(如內舒拿)治療,如果這種癥狀反復出現兩年以上未見好轉甚至加重,則考慮手術治療,但須醫生根據孩子的具體情況制定治療方案。
責任編輯:鄭孜菡
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