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      寶寶拉肚子就是秋季腹瀉?護理關鍵是防脫水

      入秋之后,天氣漸涼,又到了“秋季腹瀉”的高發季,媽媽們也開始緊張了。此時,寶寶的小肚子稍微有點腹瀉趨勢,媽媽們就開始著急:寶寶是不是染上秋季腹瀉啦?

       寶寶秋季拉肚子就是“秋季腹瀉”?

      秋季腹瀉是指由輪狀病毒引起嬰幼兒腹瀉,是最常見的一種幼兒腹瀉。輪狀病毒引起的腹瀉因常發生在秋冬季節被稱為“秋季腹瀉”,但并不表示秋冬發生的腹瀉就是“秋季腹瀉”,而秋季腹瀉也不僅僅只是發生在秋季。

       “感冒”也可能是“秋季腹瀉”

      通常感染輪狀病毒后潛伏期為1-3天,感染初期會有發熱、流涕、輕微咳嗽等癥狀,病初1-2天常發生嘔吐,隨后出現腹瀉。由于初期的癥狀和感冒很相似,很多家長在孩子拉肚子之前容易混淆誤以為是感冒。

       如何辨別寶寶是不是“秋季腹瀉”?

      技術辨別:通過大便輪狀病毒抗原能夠快速測定。要求家長孩子腹瀉后,將大便標本留于干凈的塑料瓶內或保鮮膜內,在嬰幼兒排便后2小時內送至醫院化驗室進行檢測。

      癥狀辨別:患輪狀病毒性胃腸炎時,孩子會發熱、嘔吐,大便呈稀水樣,也可形容為“蛋花湯”樣。輪狀病毒性胃腸炎初期,孩子以發熱和嘔吐為主,嘔吐期間,進食液體比較困難,往往是喝10毫升水,嘔吐出20毫升。

      秋季腹瀉關鍵注意防脫水

      輪狀病毒性腸胃炎為自限性疾病,自然病程約3-8天,少數較長。由于腹瀉和嘔吐丟失大量的水和電解質,很容易使患兒出現不同程度的脫水和酸中毒及電解質平衡紊亂(如低血鈉和低血鉀等),所以家長一定要做好預防和糾正脫水的工作。

      從寶寶腹瀉初期開始,家長應有意識地讓孩子少量多次飲水或喝稀粥,并增加哺乳次數,及口服補液鹽,及時給寶寶補充水分和電解質。

      口服補液鹽是世界衛生組織推薦的治療小兒腹瀉脫水的最佳方法,使用時按照說明書上的稀釋方法,少量多次喂服,既可預防脫水,又可治療輕中度脫水。

      口服補液鹽用量:建議寶寶每次排完稀便后,都要補充一定量的補液鹽,一直吃到腹瀉停止。一般小于6個月的寶寶每次50ml,6個月到2歲每次100ml,2-10歲每次150ml,10歲以上能喝多少就給喝多少。

      家庭治療中,在盡可能補水的情況下,如果孩子4小時內仍沒有排尿,甚至出現哭時少淚、口腔干燥等情況,應及時到醫院就診,通過靜脈輸液糾正脫水。

      寶寶秋季腹瀉注意護理肛周

      秋季腹瀉導致寶寶的排便次數增加,因此寶寶的肛周需要特別護理以防止感染。建議每次便后用清水沖洗,洗凈后用柔軟干凈的棉布吸干水分。不要用力擦肛門,也不要使用消毒紙巾,需要勤換尿布。

      寶寶拉肚子應繼續喂養,不要禁食

      有觀念認為寶寶腹瀉時應該要禁食,這樣能減輕腸胃負擔,從而減緩胃腸蠕動,減少腹瀉的次數。但事實恰恰相反,禁食導致的饑餓感反而會促使胃腸蠕動次數成倍的增加,腹瀉次數也隨之會增加。

      腹瀉飲食新理念是提倡繼續喂養,不需禁食,以免孩子短期內體重大幅下降,尤其是喝母乳的寶寶要繼續母乳喂養。除非患兒嘔吐劇烈或進食后腹脹、腹瀉明顯,可暫時給予禁食4-6小時。

      寶寶腹瀉期間不但不能禁食,還應該合理飲食。6個月以下的寶寶要堅持母乳喂養,或是讓寶寶繼續食用配方奶,可考慮更換成無乳糖配方奶,未添加輔食的要等痊愈后再逐步添加。6個月以上的寶寶則可以繼續食用可以吃過的食物,避免油膩、高糖分和粗纖維食物即可,比如粥、苗條、雞蛋、肉末、魚末等。

      寶寶腹瀉出現這幾種情況應及時就醫

      寶寶腹瀉情況不嚴重時,可在家護理,但當寶寶腹瀉伴有下列情況時應及時就醫:

      寶寶年齡小于六個月,或寶寶體重小于八公斤;

      有早產史或慢性??;

      小于三個月的寶寶體溫大于38度;

      便中見血;

      持續嘔吐;

      六個小時內無尿,哭時無淚;

      口服補液鹽補不進去或沒有效果;

      孩子的精神狀態改變,如嗜睡等;

      腹瀉癥狀超過七天仍不見好轉。

      秋季腹瀉該如何預防?

      注意衛生,防手口傳播:輪狀病毒感染主要通過手口傳播和飲食傳播,因此要勤用皂液給寶寶洗手,避免使用公共的換尿布臺,或者使用前用酒精消毒臺面。在疾病流行的季節不與別的寶寶分享食物。大人接觸寶寶前要注意洗手,少親吻孩子,如果大人感冒要注意戴口罩。

      接種疫苗,讓寶寶免疫:預防秋季腹瀉最重要的措施是接種輪狀病毒疫苗,國外廣泛使用的疫苗是Rotarix,建議在寶寶2月齡到6月齡間完成2次劑量的接種,美國疾病控制中心(CDC)建議最遲也要在寶寶8月齡前完成接種。國產輪狀病毒疫苗是減毒重組的活疫苗,接種對象主要是6個月至5歲以下的嬰幼兒,接種方法為直接喂于嬰幼兒,用量為每人每次口服3mL。

      責任編輯:林晗枝
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