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      小時候得過水痘就能終生免疫?大錯特錯!

      水痘一年四季都會發病,尤其是在冬春季。孩子得了水痘怎么護理?父母應該怎么隔離,才能防止傳染?幼時得過水痘,就能終生免疫了?這些水痘相關的問題,復旦大學附屬上海市公共衛生臨床中心感染二科黃琴主任給出解答。

      寶寶得了水痘,在家如何護理?

      黃琴:首先要遵醫囑,接受抗病毒治療。一般醫生會選用阿昔洛韋等藥物,控制皮疹發展,加速病情恢復。在家重要的是要呼吸道隔離。寶寶發熱期要臥床休息,給他容易消化的食物,特別要注意補充水分,多喝水。特別要注意皮膚護理,勤換衣服,用溫水洗澡,保持皮膚清潔,避免寶寶用手搔抓,導致感染。

      水痘到底會不會傳染?

      黃琴:水痘是一種呼吸道疾病,是水痘—帶狀皰疹病毒所引起的原發感染。水痘的傳染性的確很強,病人就是唯一的傳染源。而且大人孩子都普遍易感。所以這時不要讓客人來家做客,尤其是孩子。因為易感兒童接觸后90%會發病。而且孕婦患水痘時,胎兒也會被感染。當然家人,尤其是大寶寶更要注意防范。水痘一年四季都會發病,尤其現在冬春季。

      父母具體應該怎么隔離,防止傳染?

      黃琴:發水痘的寶寶自出疹前1天至皮疹完全結痂為止,期間都具有傳染性。主要是通過飛沫和直接接觸傳播。所以,呼吸道隔離要到寶寶全部皰疹結痂為止。還會通過接觸被污染的用具傳播,比如寶寶的餐具、玩具等。所以患兒的用具等要暴曬或煮沸消毒。

      怎樣觀察得知家人有沒有被感染?

      黃琴:在做好隔離的情況下,注意觀察即可。如發現異常馬上去醫院就診。

      水痘的潛伏期為10-24天,以14-16天多見。前期有怕冷、低熱、頭痛、乏力、咽痛、咳嗽、惡心和食欲減退等癥狀,繼續1-2天后出現皮疹。皮疹首先在軀干和頭部,以后波及面部和四肢。初為紅斑疹,數小時后為丘疹,再發展為皰疹。皰疹多為橢圓形,直徑3-5mm,周圍有紅暈,壁薄易破,伴瘙癢。皮疹分布呈向心性,主要位于軀干,次為頭面部,四肢相對較少,分批出現。

      水痘會引發一些后遺癥嗎?

      黃琴:水痘是自限性疾病,一般接受抗病毒治療后,10天左右就會自愈。當然,如果皮膚護理不當,或患兒反復搔抓,皰破潰后易繼發細菌感染,導致愈后患處留下疤痕。皮疹繼發細菌感染,也可能會并發肺炎、腦炎、肝炎等。

      得過一次水痘,會終生免疫嗎?

      黃琴:一般來說,所有免疫功能正常的人,在自然感染水痘后會終生免疫。但如果出不好的話,病毒也可能長期潛伏在神經末梢,多年后,進入成年甚至老年時,身體受到某些刺激,如溫度突變、使用免疫抑制劑、放射線照射、腫瘤等引起免疫功能受損或低下時,潛伏病毒便會繁殖,并產生一連串的帶狀皰疹。

      水痘-帶狀皰疹病毒在兒童初次感染時引起水痘,很多人以為患過水痘痊愈之后就再不會得了,但事實并非如此。所以,得過水痘≠終生不得帶狀皰疹。

      水痘可以接種疫苗嗎?

      黃琴:預防水痘除了接種水痘疫苗外,幾乎沒有其他好的措施。

      責任編輯:楊林宇
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