孩子睡覺時老是張嘴呼吸 家長別不當一回事

北京讀者趙女士咨詢：最近有個新聞說，孩子老用嘴呼吸，時間長了可能長成齙牙。我們家孩子就老用嘴呼吸，我現在很擔心，想請專家幫忙分析一下，張嘴呼吸真的對孩子不好嗎？該怎么幫孩子糾正？

南京市婦幼保健院耳鼻喉科主治醫師劉敏解答：不少家長發現，自家的寶貝似乎一直在用嘴呼吸，睡覺時張著嘴，甚至在看電視、發呆等放松狀態下，也會不自覺地張著嘴。孩子張嘴呼吸有多種原因：一方面，患了口鼻疾病，在鼻子不通氣的情況下，孩子就會不自覺地張口呼吸。另一方面，鼻咽部有個淋巴組織叫腺樣體，兒童在六七歲時腺樣體開始發育，有些會出現肥大，也會導致用鼻呼吸不暢。還有的只是養成了張嘴呼吸的壞習慣。

用嘴呼吸確實影響身體健康。用鼻子呼吸時，鼻毛可以過濾顆粒物，鼻腔中的分泌物也會二次粘附細小的顆粒物，加上鼻道比較濕潤，又有了加溫加濕的作用。而用嘴呼吸，空氣沒有經鼻腔過濾而由口腔直接被吸入，病菌、異物直接附著于咽喉部，甚至直接吸入肺部，易誘發口腔疾病和呼吸道感染。長時間張嘴呼吸會使人體內的水分大量丟失，還可能會因為空氣的直接刺激，引起牙齦和黏膜甚至呼吸道病變，從而影響孩子發音，造成咬字不清、講話不連貫。

此外，張口呼吸的確會影響孩子的“顏值”。正常的鼻呼吸功能是引導牙頜及顏面部正常發育的保障。而長期張口呼吸，容易使牙列不齊，上切牙突出，嘴唇肥厚，面部表情僵硬。一般而言，腺樣體在孩子12歲后才萎縮，如果長期用口呼吸，會導致腺樣體肥大，氣流沖擊硬腭也會使得硬腭變形、高拱，久而久之，影響孩子的容貌，最終形成錯頜畸形甚至容貌異常。并且，大量的臨床調查和研究發現，許多錯頜畸形及顏面畸形的患者在其年幼時都患有鼻咽疾病，并長期張口呼吸。可見，鼻咽部疾病與錯頜畸形的發生有著明顯的正相關關系。所以，對于兒童及青少年時期的張口呼吸要格外地重視，對于鼻咽部疾病應該及時治療，避免鼻源性錯頜畸形和顏面異常的發生。

糾正孩子張口呼吸，一般有以下方法：

1、接受專科醫師治療。家長可以帶孩子先去耳鼻喉科就診。如果孩子是因為疾病導致鼻腔阻塞而張口呼吸，應就鼻咽部疾病及時治療。

2、睡覺帶特制面紗。養成張口呼吸習慣的孩子，在晚上睡覺時戴上一個三層紗布的特制小口罩，把鼻孔留在外邊，迫使其改用鼻腔呼吸。

3、每天做上下唇、頰肌訓練。如反復用上下唇夾一硬紙片并快速抽出，每日3次，每次5~10分鐘。也可上下唇夾住磁卡直至疲勞。

4、經常閉口鼓氣。如吹口哨、吹小喇叭、吃棒棒糖、咀嚼口香糖并吹泡等，并以舌及頰肌運動促進口腔、牙齒的清潔。

5、在做操或慢跑時，注意閉口用鼻呼吸。運動過后，孩子習慣大口喘氣，這時家長可以鼓勵孩子閉口用鼻呼吸，持之以恒地改變孩子用口呼吸的習慣。

6、牙齒矯治。對已形成嚴重牙齒畸形的兒童，應在15歲前及時去口腔正畸專科矯治。因為，12~15歲是頜面部生長發育的高峰期，此時口內已全部換成恒牙，這時能以最短的時間、最少的痛苦，產生最好的治療效果。