六齡男童手指被絞成四段 醫生奮戰5小時手術保住

海峽網5月17日訊 （海都記者 林寶珍）日前，六歲男童因為右手食指、中指被機器絞傷，出現粉碎性骨折，被緊急送入福州中德骨科醫院搶救。

孩子的傷情十分嚴重，醫生一度考慮對傷指進行截肢處理，后來經過值班醫生全力搶救，手指保住了。術后，男童狀況良好，目前已出院休養。

被機器絞傷 六齡男童手指一節斷成四截

據海峽都市報骨科名醫館專家、福州中德骨科醫院馮通主任介紹，六歲男童小宇（化名）是當天21時左右被緊急送到醫院的，當時距發生事故已經4個多小時。家長十分傷心，對于孩子是如何受傷的，不愿過多透露，只是說被機器絞傷。

“當我們看到小孩的傷指時，也吃了一驚，手指傷情特別嚴重。”馮通主任介紹，男童小宇的右手食指和中指都被絞傷。食指被絞成四截，在中遠節有四道橫形傷口，指骨呈粉碎性骨折，僅橈背側約0.5cm皮膚與近端相連，斷裂的肌腱、軟組織外露，甲床破裂；中指的中遠節有兩道斜形傷口，指骨呈粉碎性骨折，僅尺背側約0.5cm皮膚與近端相連，斷裂的肌腱、軟組織外露，甲床破裂。“非常糟糕的是，傷口有油污黏附，污染較重。”

“男童的整體情況不甚樂觀，因為手指被機器絞得不成樣子，加上在其他醫院耽誤了一些時間，才送來急救，因此我們一開始也跟家長說沒把握能保住手指。就是看小孩還小，未來路還長，我們無論如何都想努力一把，為他保住手指！”馮通主任說道。

醫生奮戰到凌晨三點 終于保住了孩子的手指

經過緊張的術前檢查及準備后，小宇被送入了手術室，馮通主任為他進行了“右手食指、中指清創+骨折復位克氏針內固定+神經、血管、肌腱、關節囊修復等”。

“手術比預料的順利。原本已經打算截肢了，沒想到為斷指接上血管后，發現血運還比較理想，我們當即決定，為孩子保住斷指。”馮通主任說。隨后，醫生們細心地把小宇斷指的血管、神經一一連接上。

據介紹，血管縫合手術要在顯微鏡下進行，需要在1毫米細的血管上縫6針，才能把神經血管連通。斷指再植，至少需要把斷指的一條動脈與兩條靜脈血管連上。人體的血管離心臟越遠就越細，孩子手指血管比頭發絲還細，可見孩子斷指再植的手術是多么精細！小宇的手術就一直延續到凌晨3點，手術結束時，醫生們都累趴了！

術后，在醫院醫護人員的細心照料下，小宇傷口恢復良好，目前已出院回家休養。馮通主任表示，小宇雖然出院了，但還需要隔日換藥，受傷的手指要注意保暖，適當行恢復性功能鍛煉。6周后到醫院復查，視骨折愈合情況決定是否拔除克氏針。

醫生提醒：斷肢再植的一些常識

據介紹，福州中德骨科醫院經常收治兒童手指被皮帶絞傷、機器壓傷、門夾傷、車鏈子絞傷的病例，寒暑假時更加多。提醒廣大家長，對于幼童要加強看管，特別是在危險源附近更要仔細看管，并提高孩子的安全意識，注意規避風險，否則孩子很可能面臨終身殘疾的后果。一旦孩子受傷，要知道——

1.明確斷指、斷肢的受傷方式。切割傷是最容易再植的，而碾壓傷和絞傷則很難再植。因為后兩者受傷較重，損傷了大量組織，這些受傷組織釋放出的離子及炎癥因子又會損傷殘存的正常組織，造成大量組織壞死，無法修復。

2.正確保存、運輸斷指（肢）。一般而言，離斷的組織越少，保存的時間就可以越長。單純的斷指在保存良好的情況下可以保存8~12小時，而斷肢則只能保存4~6小時甚至更短。至于保存方式，兩個原則：干、冷。最簡單的方式是使用不透水的布或者塑料袋包住斷肢，外面敷以冰塊。