福州醫改成效顯著 家庭醫生“福州模式”成全國典型

海峽網6月20日訊 (福州日報記者 林晗/文 葉義斌/攝)鄉村醫生養老有保障、基層醫務人員收入有提升、基層衛生醫療機構服務有提高……記者從福州市政府20日召開的深化基層醫藥衛生體制綜合改革推進情況新聞發布會上獲悉，2017年福州市基本公共衛生服務考核取得全省第一名的優異成績，并代表全省接受國家級考核。此外，福州鄉村醫生養老保障政策、基層醫療衛生機構收入分配與績效激勵機制等政策經驗向全省推廣，家庭醫生“福州模式”被國家衛計委基層衛生司列為全國典型案例模式。

打通基層醫療衛生服務的“神經末梢”

保基本、強基層、建機制，這是基層醫藥衛生改革的重心。只有基層醫療衛生服務更加均衡、可及，全民健康覆蓋才能迅速邁進。

據介紹，為讓老百姓在家門口看得好病，疏通優質醫療資源的“神經末梢”，我市重點加強社區衛生服務中心和中心鄉鎮衛生院建設，2020年前，全市基層醫療機構基層設施、基本設備將實現雙達標。

如何在家門口看好病？我市充分發揮縣級公立醫院的龍頭作用，加強五大核心臨床專科建設；組建縣域內醫聯體或醫共體，推進優質醫療資源下沉；以“互聯網+醫療”等形式，實現縣域醫療服務信息互聯互通。

如何解決“小病大醫”的難題？福州開展家庭醫生簽約健康服務，使家庭醫生成為居民健康、醫療資源與醫保經費的三重“守門人”；建立適用、有效的鄉村衛生服務一體化管理機制，滿足農村居民基本醫療衛生需求。

率先出臺鄉村醫生養老保障政策

鄉村醫生隊伍是農村基層衛生保健體系的重要組成部分。解決鄉村醫生養老保障問題，關系到村醫隊伍的穩定與發展，也關系到農村衛生事業的可持續發展。

為解決鄉村醫生養老問題，2015年，我市在全省范圍內率先出臺鄉村醫生養老保障政策，按照“尊重歷史、自愿參加、有效保障、應保盡保”的原則，對鄉村醫生實施“分類保障”。

福州市鄉村醫生養老保障政策有不少的創新特點。以目前福州市社會養老保障水平計算，鄉村醫生參加城鎮企業職工養老保險的人員，累計繳滿15年以上的，每月可領取養老金1300元左右。同時，覆蓋范圍全面，覆蓋了目前執業注冊在崗的鄉村醫生和歷史以來長期在村衛生所工作的高齡退崗鄉村醫生（赤腳醫生）。

基層醫務人員人均待遇比增31.6%

完善基層醫療衛生機構收入分配和績效考核激勵機制，是深化基層醫療衛生綜合改革的重要內容，是解決基層衛技人員待遇低下、工作積極性不高、招不到人、留不住人等問題的關鍵切入點，關乎基層醫療衛生人員隊伍的穩定與發展。

2016年10月在全省率先創新出臺了《關于進一步完善基層醫療衛生機構收入分配和績效激勵機制的實施意見》，有效激發基層醫療衛生人員工作活力，推動建立基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療體系，滿足城鄉居民基層就醫需求。

據不完全統計，2017年福州市基層醫務人員績效工資總額增量人均達到2.37萬元，人均待遇收入比增31.6%，基層醫務人員活力明顯提升，當年全市基層醫療衛生機構診療量增長率20.36%。