荔枝核嗆氣管 男童氣喘變肺炎

海峽網(wǎng)6月21日訊 （海都記者 陳燕燕 通訊員 林浩）海都訊 日前，11個(gè)月大的泉州男童小杰（化名）吃荔枝時(shí)遭家人喝止，就一口將荔枝吞了下去。10天后，男童喘不上氣，被送到省婦幼保健院搶救。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，荔枝核嗆入男童支氣管，已引發(fā)肺炎、肺氣腫，住院10天才恢復(fù)。近一個(gè)月，省婦幼保健院已搶救了9個(gè)嗆咳的小孩。該院兒童重癥醫(yī)學(xué)科主任王世彪提醒，最近，李子、龍眼等帶核的水果大量上市，家長(zhǎng)應(yīng)警惕。

吃荔枝時(shí)遭媽媽喝止，受驚嚇吞核

6月4日晚9時(shí)，小杰被連夜送到省婦幼保健院。媽媽說(shuō)，10天前，小杰突然劇烈咳喘，聲音嘶啞，呼吸急促，喉嚨里還發(fā)出“咕嚕”聲，診所醫(yī)生推斷他有點(diǎn)感冒，吃了5天藥，他還是咳，氣喘得厲害。到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拍了片后，醫(yī)生推斷是支氣管肺炎，點(diǎn)滴、霧化5天，但小杰氣喘得越來(lái)越厲害。

在省婦幼保健院住院4天后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，小杰喉嚨很紅，咳得厲害卻吐不出痰，心跳也快。做了肺部CT后，令家長(zhǎng)驚訝的是，小杰的右主支氣管里竟有一個(gè)長(zhǎng)條形的異物，約1厘米長(zhǎng)、5毫米寬，已引起肺炎、右肺氣腫。

媽媽才想起，10多天前，親戚摘了一籃荔枝，隨手放在桌上。小杰抓起一顆，剝掉荔枝皮，塞進(jìn)嘴里就啃，媽媽怕他噎著，想搶走荔枝，但小杰躲開(kāi)了。媽媽大吼一聲，欲強(qiáng)行奪走荔枝，不料小杰受驚嚇后大聲咳嗽，吐出幾塊荔枝肉后，還是連咳不停，臉色蒼白，幾分鐘后才緩解。

醫(yī)生試著將纖維支氣管鏡探入小杰的支氣管，花了40分鐘，才夾出大半顆荔枝核。因?yàn)槔笾溯^大，停滯的時(shí)間又較長(zhǎng)，小杰的氣管壁已長(zhǎng)出不少肉芽。醫(yī)生用生理鹽水多次灌洗肺部，小杰的呼吸才順暢了。

嬰幼兒?jiǎn)芸?分鐘可奪命

“預(yù)防比搶救更重要！”王世彪說(shuō)，他們每年都要接診四五十個(gè)被異物嗆咳的幼童，尤其是入夏后，帶核的水果比較多。近一個(gè)月，該院已搶救9個(gè)被嗆幼童，其中一個(gè)1歲男童吞下果核后，咳了一個(gè)月。

“被零食嗆咳的幼童，一般在3歲以下。”他說(shuō)，家家戶戶都備有水果、堅(jiān)果、果凍等零食，幼童剛長(zhǎng)了牙，對(duì)食物比較好奇，家長(zhǎng)盡量不要給幼童吃花生、瓜子、黃豆等顆粒性食物，以免被吸入氣管、支氣管，引發(fā)窒息。豆類(lèi)、藥品等小、硬的東西，要盡量藏在小孩拿不到的地方。此外，不要追著孩子喂飯，不要在孩子哭鬧時(shí)喂食，不要逗弄、嚇唬孩子。

“2分鐘就可能奪命！”該院翁斌醫(yī)生說(shuō)，孩子剛吸入異物后，X光較難發(fā)現(xiàn)，易被當(dāng)成感冒、肺炎。家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)孩子反復(fù)咳嗽，發(fā)出吹哨子一樣的哮鳴音，且病情反復(fù)時(shí)，應(yīng)追問(wèn)小孩是否吞下異物，并及時(shí)就醫(yī)拍CT、胸片。年齡越小的孩子，缺氧耐受力越差，兩三分鐘就可能引起心臟呼吸驟停，要立即采用“海姆立克急救法”：先拍背，使卡在氣道內(nèi)的異物松動(dòng)，再做胸部沖擊，產(chǎn)生氣流，把異物沖出。1歲以下的嬰兒和幼兒，急救手法還得注意部位、力度，避免對(duì)孩子的臟器、肋骨造成損傷。