險！男子誤吞魚刺扎進(jìn)心臟

福州新聞網(wǎng)11月6日訊（福州晚報記者 朱丹華 通訊員 寧宇）寧德霞浦壯漢阿福，差點被魚刺“殺”了：這根被他誤吞下的魚刺，竟然刺穿食道和心肌，掉進(jìn)了心臟！幸運的是，阿福趕上了我省心臟外科的“微創(chuàng)時代”。近日，省立醫(yī)院心外科醫(yī)生在3D腔鏡下為他手術(shù)取刺，免掉了傳統(tǒng)手術(shù)鋸開胸骨的較大創(chuàng)傷。

漁民阿福40多歲，平時身強力壯。半個多月前，他發(fā)燒了，吃感冒藥、掛瓶輸液，總也不好，高燒反復(fù)。后來，霞浦當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)，他的心臟左心房里多了一根刺狀的異物。阿福繼而轉(zhuǎn)診福州。當(dāng)時，他的血液感染已經(jīng)發(fā)展成了敗血癥。

“是不是誤吞過魚刺？”在醫(yī)生的追問下，阿福才想起，自己最近不小心吞過魚刺。魚刺入喉時，他有痛感，于是趕緊扒了幾口飯吞下，不適感就消失了。

省立醫(yī)院心外科主任醫(yī)師謝琦分析，這根刺刺穿食管后，隨著阿福的不斷進(jìn)食吞咽，又刺進(jìn)了鄰近的左心房并被完全推了進(jìn)去。來自唾液和魚刺上的細(xì)菌從被扎的破口向外侵襲并不斷繁殖，導(dǎo)致阿福出現(xiàn)血液感染并誘發(fā)高燒。由于人體的食管和心肌幾乎沒有痛覺，耽誤了阿福找到病因。

阿福必須盡快接受手術(shù)取刺。近日，謝琦醫(yī)生團(tuán)隊利用3D腔鏡微創(chuàng)技術(shù)為阿福取刺。

手術(shù)中，醫(yī)生戴上3D眼鏡，先在體外循環(huán)的設(shè)備支持下，使阿福的心臟停跳，再在他的右側(cè)胸部上打3個“鑰匙孔”，從肋骨間伸進(jìn)鏡頭和手術(shù)器械。阿福胸腔內(nèi)的立體景象，立刻出現(xiàn)在醫(yī)生眼前的顯示屏上。醫(yī)生看著顯示屏，操控阿福體內(nèi)的器械，為他取出魚刺、挖掉心肌感染灶，并縫合切口。

這根“奪命”魚刺長約1.7厘米。阿福術(shù)后恢復(fù)得不錯，很快就能出院了。謝琦介紹，若是3年前，阿福必須經(jīng)過在皮肉上切20多厘米長大切口、鋸開胸骨的大手術(shù)，才能取出魚刺。去年，省立醫(yī)院引進(jìn)了全省第一套3D腔鏡心臟手術(shù)系統(tǒng)，助力進(jìn)一步提高手術(shù)精準(zhǔn)性，縮短手術(shù)時間。目前，3D微創(chuàng)技術(shù)已成為該科室的常規(guī)術(shù)式。

相關(guān)案例

今年8月，福州一名40多歲男子突發(fā)便秘、肛門疼痛，以為痔瘡發(fā)作。福建省第二人民醫(yī)院肛腸外科柯敏輝副主任醫(yī)師從他的肛門內(nèi)，夾出了扎在直腸里的一根魚刺。

前年，福州一名50多歲男子到福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院胃外科就診，稱胃痛20多年，原因不明，近期體檢發(fā)現(xiàn)胃壁上有個腫物，懷疑是癌。該科周永建教授實施腹部微創(chuàng)手術(shù)，從腫物里取出一根魚刺。