女子拔智齒后臉腫險些危及生命 若有不適應及時就醫

福州新聞網4月7日訊（福州晚報記者 陳丹 通訊員 朱玉）林女士平日沒啥大病，不曾想因為拔牙一度陷入險境。6日，福州市第二醫院醫生提醒：拔牙后別忽視抗感染護理，如出現不適要及時就醫。

拔智齒后忽視疼痛

女子患腦干腦炎

林女士43歲，住院一個多月的她，剛剛出院。回憶病發經過，她仍心有余悸。

兩個多月前，一顆智齒讓林女士疼痛難忍。她便到一家牙科診所拔除這顆智齒。拔牙后，醫生交代她吃抗生素消炎，但她仗著身體好，沒有吃藥。次日，她一側面部腫脹，她以為是正常反應沒放在心上。過了1周，原先一側面部腫脹未減輕，另一側也開始腫脹，還伴隨隱隱的頭痛，甚至影響睡眠。

但由于疼痛不劇烈，林女士還是沒重視。不曾想十幾天后，頭痛難忍，這時她才到家附近的醫院就診。顱腦CT檢查結果提示未見明顯異常，醫生便開了一些止痛藥。林女士服用后，頭痛稍有緩解。然而又過了一周，林女士出現了雙眼左右活動受限制、視物成雙、走路不穩的情況。慌神的她在家人陪同下，來到市二醫院神經內科就診。

接診的程云帆主任醫師，詳細了解情況后，高度重視，立即將林女士收治入院。住院后，她的病情越來越重，出現口角歪斜、吞咽嗆咳、進食困難、肢體無力等癥狀。程云帆立即組織全科醫生討論病例，考慮林女士得的是腦干腦炎，而且病情重，隨時會危及生命中樞延髓部位，造成生命危險。經家屬同意，林女士被轉入該院神經內科重癥監護病房進一步診治。

在重癥監護病房治療10多天后，林女士的病情得到控制，隨后轉普通病房繼續治療。轉出時，林女士雙側眼球活動仍然受限，好在又經過約1個月的后續康復等治療，雙側眼球活動恢復良好，生活已基本不受影響。

拔牙后若有不適

應及時就醫

為何拔一顆智齒會發展成腦干腦炎？

程云帆介紹，腦干腦炎是跟免疫相關的疾病，可由于局部感染等因素誘發，會出現顱神經受損、肢體偏癱、意識障礙等，嚴重的可累及呼吸心跳，危及生命。

“拔牙后如出現不適，一定要及時就醫。”該院口腔科主任曾昭旋說，拔牙是一種有創操作，口腔中的細菌有數百種，大部分細菌可以被人體的免疫系統抑制，但少數細菌會隨著創口的血液流到體內。因此，拔牙時如果恰逢患者身體抵抗力下降，細菌極有可能順著拔牙創口乘虛而入，可能引發急性菌血癥、敗血癥、心內膜炎等嚴重并發癥，甚至可能危及患者的生命。還有些拔除的牙齒，因操作不當，掉入下頜下間隙、咽旁間隙等，因為牙體有細菌可能引起間隙感染、間隙膿腫而危及生命。

因此，拔牙后出現持續疼痛的情況，不能忽視。孕婦和腫瘤、心臟病、糖尿病、高血壓、艾滋病、腎病患者，正接受放化療的人群，拔牙前要如實將情況告知醫生，以免產生不必要的危險。