好消息!
2022年8月1日起,福州市城鄉居民醫保生育報銷政策調整!
城鄉居民醫保生育住院報銷政策由原人均定額補助,調整為按城鄉居民住院待遇報銷,即生育醫療住院費用根據醫院等級進行報銷。
調整前政策
符合我省計劃生育規定的城鄉女性參保居民每次生育(含順產、剖宮產)醫療費用,由城鄉居民醫保基金給予一次性定額報銷800元/人,但病理性產科醫療費用執行城鄉居民醫保住院報銷政策。
調整后政策
參保人員每次生育(含順產、剖宮產)醫療費用都可以按醫院等級進行住院報銷,具體如下:
舉個例子:
產婦因生育在某二級醫療機構住院,政策范圍內費用是6000元。
醫保報銷費用=(政策范圍內費用-起付線)×報銷比例
調整前:
一次性定額報銷:800元
調整后:
(6000-300)×80%=4560元
同樣的費用,政策調整后參保人員將多報銷:
4560-800=3760元。
責任編輯:趙睿
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