福州41家二級以上醫療機構已聯網 檢查檢驗結果互認

只因換了一家醫院看病，剛做過的檢查就可能要再做一遍。針對群眾的就醫困擾，2021年8月，福建省衛健委統一部署，在全省范圍內組織實施檢查檢驗結果共享互認優化工作，助力百姓改善跨院就醫體驗，看病少做重復檢查。

記者從省衛健委獲悉，目前，全省已有243家公立醫療機構接入檢驗檢查互認平臺。其中，地處福州的有41家，都是二級以上醫療機構。截至3月27日，福州相關醫療機構已完成檢驗項目互認868.71萬次、檢查項目互認123.04萬次，診療覆蓋人次達1023.01萬次，實現數據多跑路、患者少周折。

按下“快進鍵”

跨院就醫直奔主題

“檢查檢驗結果共享互認，在臨床上許多情況下都很適用。”福建省第二人民醫院呼吸科主任王春娥舉例道，這項“黑科技”落地以來，對于一些到該科診斷肺結節良惡性的患者，醫生只需在電腦上調閱他們近期在其他醫院體檢時拍的胸部CT，無需患者再拍一次；疫情期間，不少新冠患者到該科復查CT，醫生也可以把他們在上家醫院拍的CT調出來對比一下；有些呼吸科病人剛做過腫瘤標志物、肝腎功能等抽血化驗，醫生也可直接調取和參考這些數據。

“這么一來，患者節省了時間、精力、金錢，身體免受重拍CT的輻射，醫生也能更直觀、準確、快速地掌握患者病情。”她說。

省二醫院信息處工作人員柯傳琪通過醫生的電腦界面，向記者演示了檢查檢驗結果共享互認的操作過程。門診中，患者的醫保卡或就診卡信息被讀取后，醫生擬開“檢查”“檢驗”，點擊后界面馬上提示，患者近期曾在其他醫院做過相關項目。醫生進一步點擊查看，具體信息立即呈現眼前，包括項目名稱、何時在何家醫院做的、結果如何等，就連CT和磁共振等影像片子都能一鍵調閱，在電腦上放大查看，并且進行三維重建分析，高清程度與原先檢查醫院醫生看到的無異。

“同時，界面上還會出現一項‘互認超期時間’，提醒醫生這項檢查或檢驗結果是否已超過參考期限范圍，期限一般為1天到3個月以內。醫生可以結合具體情況判斷是否讓患者重新檢查，若不互認，需勾選或填寫理由。”柯傳琪介紹。

互聯網“拆墻”

調閱數據快速實現

在技術上，檢查檢驗結果互認如何打通醫療機構間壁壘，調取患者在其他醫院的CT影像？如何實現“毫秒級”高速調閱？

記者了解到，福建省檢驗檢查互認平臺，依托福建省醫療衛生專網建設，實現檢驗檢查項目字典標準化管理，制定全省統一的檢驗檢查互認項目。各聯網醫療機構進行互認項目的標準字典對照，并將檢驗檢查報告數據上傳到檢驗檢查互認平臺，形成省級檢驗檢查數據中心。

患者在預約醫生門診后，平臺的醫生端會提前將這名患者在省級檢驗檢查數據中心的歷史檢驗檢查項目索引信息下載到即將就診的醫院，也就是預加載。待患者就診時，醫生在互認項目范圍內，即可實現“絲滑”的無卡頓快速調閱了。

為推動全省范圍內醫學影像檢查結果互認管理工作，福建省衛健委還攜手省大數據集團，通過云計算、大數據等技術打造了醫學影像云平臺，實現全省醫療檢查影像的云端集中管理與跨院聯網調閱，面向全省聯網醫療機構提供醫療影像檢查互認服務。

“數字應用改變醫療體驗！”一位業內人士說，目前，福建的跨院檢查檢驗結果互認幾乎已成百姓就醫常態，希望聯網醫療機構的繼續增加，能進一步節約公共醫療資源，降低患者就醫負擔，讓醫改紅利惠及千家萬戶。

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這些檢查檢驗項目作為互認項目

2021年8月，福建省衛健委印發《福建省衛生健康委員會關于加快推進檢查檢驗結果互聯互通互認工作的通知》。省衛健委優先將參加國家級、省級質控，穩定性好、質量能夠監控、費用較高檢查檢驗項目作為互認項目，其中醫學影像檢查項目3類55項、臨床檢驗項目7類73項，包括血液一般檢驗、尿液檢查、甲狀腺激素及其結合蛋白檢查、CT、磁共振等。

互認范圍：同級公立醫療機構之間屬互認項目的檢查檢驗結果，應互相認可；緊密型城市醫療集團和縣域醫療共同體內醫療機構屬互認項目的檢查檢驗結果，應互相認可；二級及以下公立醫療機構對上級公立醫療機構屬互認項目的檢查檢驗結果，原則上應予認可。

根據診療常規可不受互認限制情形：因病情變化，已有的檢查檢驗結果難以反映病人當前實際病情的項目；檢查檢驗項目對治療措施選擇意義重大的；檢查檢驗結果與病情明顯不符的；急診、急救等搶救生命的緊急狀態下；等等。

《通知》全文詳見福建省衛健委網站。（記者 朱丹華）