福州16歲高中生突患腦卒中 反應(yīng)變得遲鈍成績(jī)一落千丈

16歲成績(jī)優(yōu)異的高中生，突然變得反應(yīng)遲鈍、記憶力下降，成績(jī)一落千丈；33歲的程序員，某天早晨醒來一側(cè)肢體活動(dòng)不靈活。到復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院福建醫(yī)院一查，結(jié)果令人震驚，他們患的竟然都是腦卒中，也就是人們常說的“中風(fēng)”。

16歲的小林上高二，成績(jī)一直名列前茅。前段時(shí)間，他突然像換了個(gè)人，反應(yīng)變得遲鈍，背課文、記單詞也變得十分困難，成績(jī)一落千丈。父母帶他到復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院福建醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)竟患上腦卒中。

林同學(xué)病情確診后，經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科規(guī)范化藥物治療，癥狀得到改善。他的病因是卵圓孔未閉，為預(yù)防腦卒中再次復(fù)發(fā)，醫(yī)院心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科多學(xué)科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行全面評(píng)估并與家屬商量后，最終決定實(shí)施卵圓孔未閉封堵術(shù)。

33歲的程序員王先生為了完成項(xiàng)目，經(jīng)常熬夜加班。他平時(shí)基本不運(yùn)動(dòng)，飲食也非常不規(guī)律，中午長期點(diǎn)外賣，還常常喝奶茶，年紀(jì)輕輕就大腹便便。前陣子，當(dāng)護(hù)士的妻子早上發(fā)現(xiàn)他一側(cè)肢體不靈活，意識(shí)到情況不妙，立即將他送往醫(yī)院，最終被確診為腦卒中。

王先生因送醫(yī)及時(shí)，經(jīng)過溶栓藥物治療后，已基本恢復(fù)到原來狀態(tài)，但后續(xù)也需改善不良生活習(xí)慣，預(yù)防腦卒中復(fù)發(fā)。

一般人認(rèn)為老年人才會(huì)得腦卒中，那為什么發(fā)生在這兩名年輕人身上呢？

據(jù)介紹，林同學(xué)患腦卒中的原因和心臟“漏洞”有關(guān)。此次，林同學(xué)被檢查出卵圓孔未閉，簡(jiǎn)單來說就是心臟房間隔上的小孔在出生后沒有正常閉合。在特定情況下，人體靜脈系統(tǒng)的逆行栓子可能通過這個(gè)小孔進(jìn)入動(dòng)脈系統(tǒng)，引發(fā)腦卒中。

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院福建醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師林鋒介紹，并不是所有腦卒中都會(huì)出現(xiàn)口角歪斜等典型癥狀。一些由卵圓孔未閉引起的隱匿性腦卒中，患者腦部血管堵塞的范圍較小或處于相對(duì)“靜區(qū)”，未影響到面部神經(jīng)等支配區(qū)域，但可影響到大腦負(fù)責(zé)學(xué)習(xí)、記憶等功能的區(qū)域，導(dǎo)致學(xué)習(xí)能力下降。卵圓孔未閉在成年人中較為常見，比例高達(dá)20%至34%，但多數(shù)人平時(shí)沒有明顯癥狀，通常要通過發(fā)泡試驗(yàn)、超聲心動(dòng)圖等心血管病專科檢查才能發(fā)現(xiàn)。

像王先生這樣長期不良的生活習(xí)慣，是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化年輕化的重要原因。林鋒介紹，長期吸煙，煙霧里的尼古丁等有害物質(zhì)會(huì)破壞血管內(nèi)皮細(xì)胞，損害血管壁；經(jīng)常熬夜，身體的生物鐘被打亂，新陳代謝失衡；缺乏運(yùn)動(dòng)加上高熱量、高脂肪的飲食習(xí)慣，讓脂肪不斷在體內(nèi)堆積。這些因素綜合起來，高血壓、高血脂、糖尿病就容易找上門，加速動(dòng)脈粥樣硬化，增加腦梗死和腦出血發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

還有一些容易被忽視的因素可能引發(fā)腦卒中。比如動(dòng)脈夾層，外力撞擊或不恰當(dāng)?shù)念i部按摩，可能損傷頸部血管引發(fā)腦卒中；放射導(dǎo)致血管損傷、血液高凝狀態(tài)等，可能導(dǎo)致腦卒中；煙霧病，部分是先天性的，也有后天因素導(dǎo)致，也會(huì)引發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死等。

林鋒提醒，有“三高”的人，要積極治療，定期監(jiān)測(cè)指標(biāo)；生活中要盡快改掉熬夜、吸煙、喝酒的壞習(xí)慣，多運(yùn)動(dòng)，控制體重，多吃新鮮蔬果；有腦卒中家族史的年輕人，務(wù)必定期去醫(yī)院做檢查評(píng)估。（記者 朱丹華 通訊員 林誠）