泉州市基本醫保參保人數逾725萬人

記者從日前召開的“全民參保惠民生”新聞發布會上獲悉，截至11月底，我市基本醫保參保人數725.47萬人，全市戶籍人口參保率達96.57%。

深入推進 全民參保

我市在全國率先開展全人群參保數據治理工作，建成基本醫保“一人一檔”參保信息管理平臺，參保擴面更加精準高效。全面實施基本醫保全民參保計劃，開展職工醫保擴面行動、兒童參加基本醫保專項行動，資助困難群眾參加城鄉居民醫保，讓“人人享有醫療保障”落到實處。

完善醫療 保障體系

我市建立健全基本醫保、大病保險、醫療救助三重梯次減負的醫療保障制度，在全省率先推行職工醫保門診由病種保障向費用保障轉變，建立職工醫保門診綜合保障制度。開展城鄉居民醫保門診慢特病保障，拓展高血壓、糖尿病門診用藥保障機制，鞏固提升參保居民住院保障水平。強化醫療救助兜底保障功能，擴大醫保藥品目錄，落實積極生育支持措施。

“三醫”融合 協同發展

我市深化醫療服務價格改革，常態化推進藥耗集采，全面推行多元復合式收付費方式改革。目前全市藥品、耗材集采品種分別擴大至637種、49種。在全市8個縣域11個醫共體實行醫保基金總額打包支付，促進基層服務模式向以健康為中心轉變，提高縣域醫療衛生服務水平。

提升醫保 服務水平

通過推動“高效辦成一件事”，深化醫保碼、移動支付等數字化醫保服務應用等，我市實現鄉鎮（街道）、村（社區）醫保服務覆蓋率100%，醫保服務事項線上可辦率達100%，跨省聯網定點醫藥機構達3973家，10種門診慢特病實現跨省直接結算。成立臺胞臺企醫保服務中心和臺胞臺企醫保服務站，上線全國首個面向大陸所有臺胞的醫保/健保線上服務平臺，推動成立全省首家人才醫療保障服務機構。

加大基金 監管力度

在全方位、全流程、全環節的醫保基金智能審核和監管下，今年以來，全市醫保部門查處定點醫藥機構2020家次，拒付、追回違法違規使用醫保基金7714.74萬元，堅決用好守好人民群眾“看病錢”“救命錢”。（泉州晚報融媒體記者 高慧子）