男子天生只有一個腎 偏偏里面生“巨石”

天生只有一個腎，偏偏這個腎里還長了巨大的鑄型結(jié)石，這兩個稀罕情況，廈門人陳先生一個人全“中”。近日，他在市海滄醫(yī)院泌尿外科接受微創(chuàng)手術(shù)，醫(yī)生憑借豐富經(jīng)驗，使用經(jīng)皮腎鏡，只打一個孔，取出了他腎里的大石頭。

陳先生今年52歲，今年年初，他覺得自己左側(cè)腰腿部位不太舒服，時常酸麻，2月初，他陪朋友去看牙時，順便拍片檢查，發(fā)現(xiàn)患有腰椎間盤突出，左腎還有結(jié)石，且腎內(nèi)有少許積水。同時，醫(yī)生驚奇地發(fā)現(xiàn)，他只有一個腎，屬于先天缺失。彩超、CT檢查的結(jié)果也一樣。

近日，他去復(fù)查腎臟結(jié)石的情況，卻被嚇了一跳。醫(yī)生說，他的左腎結(jié)石非常大，長度已超過7厘米，需要趕緊處理，否則，這僅有的一個腎會被結(jié)石“占領(lǐng)”和堵塞，產(chǎn)生的尿液排不出去，會將腎“憋”壞。到那時，陳先生就會因為喪失了腎臟功能而有生命之憂。陳先生趕緊前往市海滄醫(yī)院泌尿外科求診，接受微創(chuàng)手術(shù)。

海滄醫(yī)院泌尿外科主任、主任醫(yī)師李超和他的團(tuán)隊為陳先生制定了周密的治療計劃，進(jìn)行微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，在陳先生的左側(cè)腰部打了一個“鑰匙孔”大小的小孔，將器械穿過腎臟，將結(jié)石擊碎的同時將碎石取出來，由于結(jié)石密度很高，非常堅硬，手術(shù)超常規(guī)地開展了三個小時，結(jié)石全部取出，石頭粒鋪在紗布上有2個手掌大一片，但術(shù)中出血不到10毫升。手術(shù)成功，陳先生的術(shù)后恢復(fù)也很順利。

李超介紹，陳先生腎里所長的結(jié)石是鑄型結(jié)石，屬于各類結(jié)石中最難處理的一類。這塊結(jié)石的形態(tài)像一大塊生姜，體積大，密度硬，而腎臟是一個血液供應(yīng)極為豐富、卻脆嫩的臟器，稍有不慎，就可能引發(fā)大出血甚至導(dǎo)致整只腎報廢，術(shù)中要盡量避免出血，又要努力取凈結(jié)石，還要保護(hù)腎臟功能。更有挑戰(zhàn)的是，陳先生先天只有一個腎，這意味著，為他取這塊結(jié)石，只許成功不許失敗。

目前，陳先生的身體已經(jīng)恢復(fù)。針對他天生只有一個腎的情況，李主任說，這在醫(yī)學(xué)上叫“孤立腎”，可能是在胚胎發(fā)育時先天發(fā)育異常造成一側(cè)腎不發(fā)育，一般男性多于女性，根據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)記載，這種情況在我國是0.06%。這類人群需要比普通人更注意保養(yǎng)，平時要注意用藥，防止加重腎臟負(fù)擔(dān)，另外要堅持尿常規(guī)、腎功能的檢查。