廈門多舉措有效控制HIV疫情 保持母嬰傳播零病例

原標(biāo)題：廈門多舉措有效控制HIV疫情 保持母嬰傳播零病例

資料圖

海峽網(wǎng)訊(廈門晚報記者葉芷蔚通訊員陳赟)今天是第31個世界艾滋病日。記者昨日從市疾病預(yù)防控制中心了解到，我市HIV疫情總體上保持在中低水平流行態(tài)勢，疫情增長勢頭趨緩，但病例絕對數(shù)仍在增加。

目前，我市設(shè)有18個艾滋病自愿咨詢檢測門診，33個初篩實(shí)驗室，兩個確證實(shí)驗室。最近5年來，HIV檢測人次從24.8萬增長到37.6萬。今年，我市高危人群HIV檢測覆蓋率達(dá)90%以上。

有效防控

數(shù)年未發(fā)現(xiàn)輸血感染病例抗病毒治療覆蓋率88.6%

數(shù)據(jù)顯示，2014年以來，現(xiàn)住址在廈門的新報告HIV感染者/AIDS病人中，男男同性性傳播占比高于異性性傳播。其中，以男性青壯年為主。男性病例多于女性，主要與我市近年來在男男性行為人群中推廣艾滋病快速檢測、發(fā)現(xiàn)病例增多有關(guān)。

據(jù)悉，我市艾滋病疫情總體上保持在中低水平流行態(tài)勢。疫情增長勢頭已趨緩，但病例絕對數(shù)仍在增加，疫情感染以性接觸為主要傳播途徑。

艾滋病主要通過性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播。近年來，我市全面實(shí)施臨床用血艾滋病病毒(HIV)核酸檢測，連續(xù)數(shù)年未發(fā)現(xiàn)通過輸供血感染HIV的病例。此外，經(jīng)注射吸毒傳播也得到有效控制。今年我市篩查孕產(chǎn)婦80022人，其中感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦均及時采取了母嬰傳播阻斷措施，保持母嬰傳播零病例。

我市艾滋病檢測監(jiān)測體系健全，包括艾滋病自愿咨詢檢測門診、初篩實(shí)驗室、確證實(shí)驗室，檢出的陽性感染者均及時予以抗病毒治療和隨訪管理，抗病毒治療覆蓋率為88.6%，治療成功率維持在95%以上。

創(chuàng)新措施

加大校園監(jiān)測力度，部分高校開設(shè)選修課程

近年來，全國青年學(xué)生病例出現(xiàn)上升勢頭。我市通過加大學(xué)校艾滋病健康教育和監(jiān)測力度，學(xué)生病例增長趨勢得到控制。

據(jù)悉，2017年以來，華僑大學(xué)(廈門校區(qū))、廈門理工學(xué)院、集美大學(xué)等部分高校，將有關(guān)艾滋病防治的知識列為選修課，學(xué)生通過考試可獲得相應(yīng)的學(xué)分。

集美大學(xué)法學(xué)院開設(shè)了全市首家“青愛小屋”，探索以研究項目帶動志愿者工作，將高校艾滋病防治、性教育和心理健康教育等結(jié)合起來進(jìn)行綜合宣傳干預(yù)。

案例分析

感染了HIV的患者，其他疾病發(fā)作會更嚴(yán)重

發(fā)現(xiàn)生殖器及肛門周圍出現(xiàn)很多菜花樣腫物時，因為不痛不癢，小青(化名)開始時沒有重視。直到數(shù)量越來越多，他才前往中山醫(yī)院皮膚科就診。

由于臨床表現(xiàn)很典型，醫(yī)生診斷為尖銳濕疣，并按照常規(guī)治療方法進(jìn)行治療。但小青的復(fù)發(fā)頻率比別的病人高，幾乎每隔1-2周就復(fù)發(fā)一大片。醫(yī)生判斷他的免疫功能比較差，得知他是個同性戀者后，醫(yī)生建議他檢查HIV(艾滋病病毒)及免疫功能。結(jié)果HIV檢查結(jié)果為陽性，他必須同時治療HIV感染才能控制尖銳濕疣。

廈大附屬中山醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師王合說，HIV病毒侵犯人體的免疫系統(tǒng)，會引起免疫力嚴(yán)重降低，如果感染該病毒，患者再罹患其他疾病一般都表現(xiàn)更加嚴(yán)重。比如一例帶狀皰疹患者，雖然只有20多歲，但皮疹和疼痛程度都比70歲的老人更嚴(yán)重，最終檢查發(fā)現(xiàn)也是因為感染了HIV。

(記者匡惟通訊員姜曉勇張舒姍)

答疑解惑

艾滋病病毒(HIV)感染者與艾滋病(AIDS)患者的區(qū)別

答:艾滋病病毒進(jìn)入人體后的繁殖需要一定的時間。開始階段，感染者的免疫功能還沒有受到嚴(yán)重破壞，癥狀不明顯，稱之為艾滋病病毒感染者。當(dāng)感染者的免疫功能被破壞到一定程度后，其他病菌就會乘虛而入，這時感染者就成為艾滋病患者了。從艾滋病病毒感染者發(fā)展到艾滋病患者，可由數(shù)月至數(shù)年甚至十?dāng)?shù)年，平均為8至10年。

艾滋病有哪些癥狀

答:從感染艾滋病病毒發(fā)展成艾滋病患者，可分為三個時期:

急性感染期:一般在感染艾滋病病毒后2至8周出現(xiàn)。表現(xiàn)為發(fā)熱、咽喉痛、淋巴結(jié)腫大、皮疹等，一般持續(xù)約兩周自行消退。但不是所有人都有明顯的急性感染期，出現(xiàn)率為50%-75%，此期感染者具有傳染性。

無癥狀感染期:沒有明顯癥狀，為艾滋病潛伏期。此時的艾滋病病毒感染者具有傳染性，又稱作艾滋病病毒攜帶者，其艾滋病病毒抗體陽性檢出率幾乎達(dá)100%。

艾滋病期:表現(xiàn)為全身癥狀，如持續(xù)不規(guī)則低熱；持續(xù)性全身性淋巴結(jié)腫大，特別是除腹股溝以外，全身有兩處以上部位淋巴結(jié)腫大，1厘米大小、不疼痛；持續(xù)慢性腹瀉；三個月內(nèi)體重下降10%以上；盜汗，初為夜間出現(xiàn)，繼而發(fā)展到白天；極度乏力、記憶力減退、反復(fù)頭痛、反應(yīng)遲鈍乃至癡呆；出現(xiàn)肺炎、結(jié)核、腸炎等，甚至腫瘤。

哪里可檢測是否感染艾滋病病毒

答:我市各級疾病控制中心都設(shè)有自愿咨詢檢測室，可提供免費(fèi)的、匿名的檢測服務(wù)。具備艾滋病初篩資格的醫(yī)院也提供艾滋病抗體檢測，但大多要收費(fèi)。目前，我市有18家自愿咨詢檢測門診，均可接受咨詢和HIV抗體檢測(具體地址另附表格)。

什么時候做檢測較準(zhǔn)確

答:感染艾滋病病毒后，需經(jīng)過一段時間才能檢測出來，這段時間叫“窗口期”。因個體差異以及感染方式的不同，窗口期的長短也不盡相同。一般建議發(fā)生高危行為后三個月做艾滋病檢測，如果結(jié)果陰性，基本可以排除感染。

艾滋病可以治療嗎

答:雖然目前艾滋病還不能完全治愈，但可以治療。患有艾滋病應(yīng)針對癥狀，及時地、積極地進(jìn)行治療。目前已經(jīng)有了抗病毒治療方法，盡管不能完全消滅體內(nèi)的艾滋病病毒，但可以有效抑制它的繁殖，這樣就可以大大延長艾滋病病毒感染者的存活期。