廈門(mén)新生兒醫(yī)保參保報(bào)銷(xiāo)“秒批” 全國(guó)首創(chuàng)

全國(guó)首創(chuàng)

新生兒醫(yī)保參保報(bào)銷(xiāo)“秒批”

將逐步推廣至全市各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，辦理渠道也將進(jìn)一步拓展

廈門(mén)晚報(bào)訊（記者 吳笛）今天是“六一”兒童節(jié)，上午，廈門(mén)啟動(dòng)全國(guó)首個(gè)“新生兒醫(yī)保參保報(bào)銷(xiāo)‘秒批’”服務(wù)項(xiàng)目，為新生寶寶們送上一份醫(yī)保大禮包。

該項(xiàng)目目前在弘愛(ài)醫(yī)院試點(diǎn)運(yùn)行，本市戶籍產(chǎn)婦及持有廈門(mén)居住證、在廈門(mén)參保且正常繳費(fèi)的外地戶籍產(chǎn)婦均可通過(guò)申領(lǐng)新生兒專屬“兒童醫(yī)保碼”，直接持碼即時(shí)結(jié)算新生兒在院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，創(chuàng)新實(shí)現(xiàn)出生“一件事”“秒批”辦結(jié)。

市醫(yī)保部門(mén)表示，下一步將根據(jù)試點(diǎn)運(yùn)行情況，結(jié)合各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的需求申請(qǐng)，逐步將新生兒醫(yī)保參保報(bào)銷(xiāo)“秒批”服務(wù)推廣至全市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。辦理參保手續(xù)可通過(guò)支付寶、銀聯(lián)在線繳費(fèi)等線上渠道，也可通過(guò)健康賬戶繳交新生兒醫(yī)保費(fèi)。未來(lái)，辦理渠道還將逐步拓展至“i廈門(mén)”“e政務(wù)”等。

【亮點(diǎn)】

打造出生“一件事” 部門(mén)聯(lián)動(dòng)“一次辦”

為解決好群眾身邊的操心事、煩心事，由醫(yī)保局牽頭，多方協(xié)調(diào)，將醫(yī)保、稅務(wù)等多部門(mén)業(yè)務(wù)“標(biāo)準(zhǔn)化零件”集成組裝為出生“一件事”，如稅務(wù)部門(mén)為新生兒量身定制“預(yù)參保”繳費(fèi)手續(xù)，醫(yī)保部門(mén)創(chuàng)新生成“兒童醫(yī)保碼”，協(xié)力服務(wù)“大民生”。同時(shí)，成功打通部門(mén)間信息壁壘，深度整合共享數(shù)據(jù)，建立虛擬數(shù)據(jù)庫(kù)，最終實(shí)現(xiàn)新生兒醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)掃碼即時(shí)結(jié)算。

領(lǐng)取兒童醫(yī)保碼 參保報(bào)銷(xiāo)“即時(shí)辦”

新手媽媽打開(kāi)支付寶，搜索“廈門(mén)醫(yī)療保障”服務(wù)號(hào)，進(jìn)入“兒童醫(yī)保專題”，為新出生的寶寶在線辦理新生兒預(yù)參保登記并繳交醫(yī)保費(fèi)用，便可開(kāi)通和領(lǐng)取“兒童醫(yī)保碼”。在醫(yī)院結(jié)算時(shí)，只需出示兒童醫(yī)保碼，就可直接掃碼結(jié)算新生兒門(mén)診及住院醫(yī)療費(fèi)用。此舉既免去墊付醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)，又降低了窗口報(bào)銷(xiāo)人群聚集交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)，適應(yīng)當(dāng)前疫情防控常態(tài)化的要求。

構(gòu)建“九位一體” 整合事項(xiàng)“一鍵辦”

在上線的新生兒醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)掃碼結(jié)算基礎(chǔ)上，此次醫(yī)保部門(mén)還傾力打造了“九位一體”的“兒童醫(yī)保專題”公共服務(wù)體系，涵蓋領(lǐng)取兒童醫(yī)保碼、新生兒預(yù)參保登記、兒童繳費(fèi)查詢、兒童消費(fèi)查詢、家庭共濟(jì)、共濟(jì)支出查詢、健康賬戶代繳、委托代開(kāi)藥、生育津貼等9項(xiàng)業(yè)務(wù)。參保人進(jìn)入“兒童醫(yī)保專題”小程序時(shí)，系統(tǒng)將自動(dòng)提示可辦理及未完成業(yè)務(wù)，提供“一鍵辦”集成服務(wù)，方便群眾一次性辦結(jié)關(guān)聯(lián)事項(xiàng)。

【提醒】

寶寶仍需辦實(shí)體社保卡

產(chǎn)婦在公眾號(hào)上為新生兒辦理的參保為“預(yù)參保”，新生兒父母仍需為寶寶實(shí)名參保，到派出所正式上完新生兒戶口后可到居委會(huì)補(bǔ)辦正式的參保登記，再到銀行柜臺(tái)制作實(shí)體社保卡。預(yù)參保生成的“兒童醫(yī)保碼”使用期為一年（在此期間內(nèi)需確保正常繳費(fèi)，否則兒童醫(yī)保碼無(wú)效，無(wú)法直接結(jié)算）。

已領(lǐng)取過(guò)社保卡或醫(yī)保電子憑證的廈門(mén)嬰幼兒及兒童，也可通過(guò)“廈門(mén)醫(yī)療保障”服務(wù)號(hào)開(kāi)通和領(lǐng)取兒童醫(yī)保碼，14歲以下參保兒童，可以使用“兒童醫(yī)保碼”結(jié)算。