廈門20項工傷待遇事項實現“網上辦”

海西晨報訊（記者 蔡惜雯 通訊員 黃勇）工傷待遇領取之前，需要先進行工傷認定和勞動能力鑒定。過去，用人單位或工傷職工需要到社保經辦機構提交多項材料，不僅花時間，程序也不簡單。

“現在申領工傷待遇，許多事項足不出戶就能辦理。”針對這些問題，廈門市社保中心大膽探索，發揮信息共享優勢，設計出更加科學的辦事流程，切實減輕用人單位和工傷職工負擔，力求讓群眾少跑腿、不跑腿就能辦成事。

所有事項均可網上辦理

“這些年，眼看著我們工傷（業務）流程越改越方便。” 負責辦理工傷業務的誠益光學（廈門）有限公司蔡小姐說，“以往辦理工傷待遇事項都要往窗口跑，材料不齊時還得來回跑。現在能網辦了，動動鼠標就可以申領待遇，太便捷了。”

在廈門，已有20項工傷待遇事項實現了“網上辦”。用人單位或工傷職工無需到社保窗口，僅需通過廈門市人社局官網提交待遇申請，再根據要求上傳或寄送申請材料，通過審核以后即可領取到工傷待遇。其中，除醫療費報銷外的一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金、住院伙食補助費、傷殘津貼、生活護理費等多個工傷待遇申領事項，還實現了“全程網辦”。

辦事流程更加精簡快捷

“能不收的材料不收，需要核實的材料由我們自行核實。”廈門市社保中心工傷待遇窗口工作人員介紹，如今的工傷待遇事項辦理材料越來越精簡，辦理時限也進一步壓縮。

幾年前辦理工傷待遇事項，參保人可能需要提交工傷認定書、勞動能力鑒定結論書、身份證等一系列材料，現在均無需提交了。廈門市社保中心利用信息共享手段，精簡了辦理事項所需提交的材料；遇上有疑問的病歷材料，也由社保中心經辦人員向就診醫院核實，當事人無須再次跑腿。工傷職工辦理可“全程網辦”的工傷待遇事項時，只需要在網上辦理入口端完成身份識別即可，無須再上傳、寄送包括待遇申報單、終止工傷保險關系三方協議書在內的所有紙質材料。

如今，辦理工傷待遇事項越來越快了。20項工傷待遇事項的辦事時限已壓縮至法定時限的10%，其中異地居住就醫申請、轉診轉院申請等9項可即來即辦、當場辦結。住院伙食補助費、傷殘津貼、生活護理費等待遇事項辦理時限壓縮至3個工作日。加上銀行發放的時間，工傷職工在提交工傷待遇申請后，一周左右即可收到工傷待遇。

享受費用“免墊付”

職工不幸在工作中受了工傷，在為職工辦理工傷待遇事項時，令用人單位最為頭痛的，莫過于工傷醫療康復費用的辦理。用人單位既要為工傷職工墊付費用，也要在職工工傷認定、勞動能力鑒定后，攜帶病歷材料和發票前往窗口報銷相關費用。

針對用人單位特別是小微企業工傷醫療康復費用墊付困難、報銷麻煩的問題，今年5月，廈門市社保中心打通用人單位、醫療機構、社保中心三方之間的信息屏障，全新推出工傷醫療康復費用“免墊付”服務。

職工發生事故后，用人單位即可登錄廈門市人社局官網，進行工傷醫療康復費用統一結算申請；填報事故時間、受傷地點、受傷害情形和傷害部位等相關事故信息后，由系統自動完成審批，相關事故信息和審批信息同步傳送給用人單位選定的工傷定點醫院。職工攜帶社會保障卡到達醫院治療時，只需告知“已申請統一結算”即可。醫院核實相關信息后，對醫療康復費用進行記賬處理，之后由社保中心在工傷認定后與醫院結算。

“免墊付”服務試運行期間，30余家企業、60多名工傷職工率先體驗并給出一致好評。該系統已于6月15日上線，并對所有用人單位開放。