2023年度廈門市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資標準出臺

東南網(wǎng)10月28日訊（海峽導報記者 錢玲玲）廈門市2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資標準調(diào)整啦！

為貫徹落實國家、福建省關于做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的統(tǒng)一部署，近日，廈門市醫(yī)保局、財政局、稅務局聯(lián)合印發(fā)《關于調(diào)整城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資標準的通知》，對廈門市2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱“居民醫(yī)保”）籌資標準進行調(diào)整，進一步提升醫(yī)療保障水平。

廈門調(diào)整幅度 與國家、省要求一致

居民醫(yī)保實行年度參保，年度享受待遇。

2023年，廈門市居民醫(yī)保的籌資標準將由每人每年1140元，調(diào)整為每人每年1200元。其中，財政補助標準由每人每年740元調(diào)整為770元，個人繳納基本醫(yī)療保險費標準由每人每年400元調(diào)整為430元。

據(jù)悉，按照國家、福建省繼續(xù)提高居民醫(yī)保籌資標準，人均財政補助標準新增不低于30元，同步提高居民醫(yī)保個人繳費標準不低于30元的要求，廈門此次調(diào)整幅度與國家、省要求的新增標準一致。

居民醫(yī)保實行個人繳費和財政補助相結(jié)合的方式，財政補助占居民醫(yī)保籌資的大部分，是基金收入的主要籌資來源。合理提高居民醫(yī)保籌資標準，是適應醫(yī)藥技術進步，鞏固完善參保人待遇水平的客觀需要。

居民大病保險 無需另外繳交費用

參加廈門市居民醫(yī)保的人員，同步享受居民大病保險待遇，無需另外繳交費用，進一步減輕群眾就醫(yī)的負擔，防止因病返貧致貧。

目前，廈門市參保居民一個年度內(nèi)基本醫(yī)保疊加大病保險后綜合保障水平達到50萬元，2023年大病保險保障水平還將進一步提升。

同時，廈門市高度重視困難群眾參保工作，對特定的醫(yī)療救助對象，在提供人均財政補助770元的基礎上，再通過醫(yī)療救助對其個人參保繳費給予資助。

11月1日至12月31日 集中參保繳費

自2023年1月1日起，廈門市醫(yī)保年度調(diào)整為按自然年度執(zhí)行。

2023年廈門市居民醫(yī)保集中參保登記和集中繳費時間為2022年11月1日至12月31日，日常參保登記時間為每月4日至月底，日常繳費時間為參保當月4日至當月底。

熱點問答

問：為什么居民醫(yī)保繳費會逐年提高？

答：居民醫(yī)保繳費上漲有多種原因，如隨著經(jīng)濟發(fā)展、新藥和新醫(yī)療技術的使用等原因，醫(yī)療成本、醫(yī)療價格也在上漲。為了適應醫(yī)療服務的價格提升，醫(yī)保繳費也會根據(jù)經(jīng)濟水平的發(fā)展適當上漲。

其次，我們的保障待遇水平也在不斷提高。目前，居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用支付比例達到70%左右，居民醫(yī)保的用藥保障范圍也在不斷擴大，醫(yī)保目錄里藥品越來越多，甚至可以報銷很多臨床必需、價格昂貴的創(chuàng)新藥……這些保障待遇的提高，都需要充實的基金池來支撐，可以說是完全取之于民、用之于民。

問：每年都繳納居民醫(yī)保保費，可一次病都沒看過，那還要繼續(xù)交嗎？

答：我們每個人都面臨著不確定的疾病風險，醫(yī)保就是用來防范化解醫(yī)療費用風險的。基本原則是互助共濟，健康的人幫助生病的人，大家每個人都拿出一小部分錢放到一起，匯成一個大的基金池，給有需要的人用，也就是“我為人人，人人為我”。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保可以帶病參保，看病報銷待遇對每個參保人來講都是公平的，只要參加了醫(yī)保，在生病的時候就能夠通過醫(yī)保獲得醫(yī)療費用的報銷；以前沒用到醫(yī)保，不代表以后都用不到，參保人以后在生病需要用錢的時候，醫(yī)保報銷的錢，就來自于這個基金池中大家一起出的錢，所以每年都要及時參保繳費。