原標題:5根鋼筋穿透身體 緊急搶救挽回生命
消防官兵小心翼翼夾斷鋼筋
9月6日中午1時許,一輛救護車呼嘯而至,寧德市醫院急診科接診一名身體被5根鋼筋貫穿的傷者。
醫院第一時間開通綠色通道,開展搶救行動,經過連續5小時的搶救,最終成功取出鋼筋完成手術,將傷者從死亡線上拉了回來。
手術成功只是個開始,接下來,傷者還將面對術后恢復期的感染、休克等一系列難關。
一通電話,醫護、消防人員嚴陣以待
“病人從羅源送來,體內插入5根長鋼筋,需要緊急聯系消防官兵前來協助。”接到急救電話后,急診科迅速召集相關人員準備接診。“這是本月第二起‘鋼筋傷人’病例了。”急診科醫生陳清軍說,醫院每年與消防等部門有聯動演練,遇到此類緊急情況才能從容應對。
當救護車將傷者送至醫院時,消防官兵與醫護人員已嚴陣以待。
傷者小林(化名)是建筑工人,據其自述,當天上午在工地被機械誤傷,導致右腹部被5根直徑不足1厘米,長度1米多的鋼筋貫穿。
“傷者送來時意識很清醒,能自己移動身體。”急診科護士長黃珍影說,盡管如此,他們還是不敢掉以輕心,請來普外科等科室的醫生會診。
“鋼筋太長,傷者只能側臥,無法手術。”普外二科主任醫師楊傳青說,小林身體前部露出20多厘米的鋼筋,后背露出的鋼筋長達40厘米左右。“當務之急是將鋼筋安全取出。”
僅差2厘米,鋼筋險些奪命
為制定合理手術方案,醫生先為傷者做了肺部和全腹部CT掃描,了解其身體內部的損傷情況。CT結果顯示,傷者肺部沒有實質性病變,腹腔內空腔臟器破裂,胰腺損傷。這種情況下,具備取出鋼筋的條件。
隨后,消防官兵在醫生的指導下,小心翼翼地剪斷拇指粗的鋼筋,再將鋼筋截面打磨圓潤。“好在鋼筋不是螺紋鋼,表面光滑,取出過程不容易造成二次損傷,反而是截斷的部分需要打磨好,避免抽出時傷及內臟。”楊傳青醫生說,取出鋼筋的過程僅花了七八分鐘,傷者隨后立即被送往手術室。
按照手術預案,在麻醉科的配合下,經過三個多小時的緊急手術,醫生仔細排查了小林腹部的情況,“大腸穿破,其他重要部位沒有發現明顯損傷。”
手術順利結束后,醫生表示,小林此次是萬幸,“其中一根鋼筋穿破的位置距離下腔靜脈不足2厘米,一旦稍有偏差,傷者性命堪憂。”9月8日上午,記者看到小林已經轉至普通病房,進入術后觀察期。
“鋼筋等異物刺入體內會形成封閉傷,冒然拔出反而會造成大出血。”楊傳青醫生表示,幸虧工友們沒有將鋼筋從小林體內抽出。在抽出鋼筋前一定要做好風險緊急搶救的充分準備,否則將破壞血管、神經原有的解剖結構,造成嚴重的二次傷害。醫生提醒,遇到異物穿體正確的處理方法是:將傷者連帶著異物一起迅速送醫。
□ 張穎珍 陳靈濱 文/圖
責任編輯:黃仙妹
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