寧德市嚴(yán)厲打擊欺詐騙取醫(yī)保基金行為

原標(biāo)題：寧德市嚴(yán)厲打擊欺詐騙取醫(yī)保基金行為

醫(yī)保基金是人民群眾的“救命錢”，是醫(yī)保制度可持續(xù)運(yùn)行的生命線。記者日前從市醫(yī)保局獲悉，為方便社會(huì)各界提供查辦欺詐騙保案件線索，進(jìn)一步暢通投訴舉報(bào)渠道，我市現(xiàn)已開通打擊欺詐騙保投訴舉報(bào)電話0593-2053588、2880187，全面接受群眾舉報(bào)和監(jiān)督。舉報(bào)線索經(jīng)查證屬實(shí)，將按照有關(guān)規(guī)定給予一定獎(jiǎng)勵(lì)。各類欺詐騙保行為一經(jīng)查實(shí)，將依法依規(guī)嚴(yán)肅查處。

“醫(yī)療保障是事關(guān)人民群眾健康福祉的重大民生工程。”市醫(yī)保局工作人員介紹，近年來，欺詐騙取醫(yī)保基金的行為多發(fā)頻發(fā)，嚴(yán)重?fù)p害基金安全，損害廣大參保人員切身利益，必須堅(jiān)決予以打擊。

那么，哪些屬于欺詐騙取醫(yī)保基金的行為？記者了解到，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)，偽造醫(yī)療文書和票據(jù)，騙取醫(yī)保基金的;為參保人員提供虛假發(fā)票的;將應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用記入醫(yī)療保障基金支付范圍的;為不屬于醫(yī)保范圍的人員辦理醫(yī)保待遇的;為非定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供刷卡記賬服務(wù)的;掛名住院的;定點(diǎn)零售藥店盜刷醫(yī)療保障身份憑證,為參保人員套取現(xiàn)金或購(gòu)買營(yíng)養(yǎng)保健品、化妝品、生活用品等非醫(yī)療物品的; 為參保人員串換藥品、耗材、物品等騙取醫(yī)保基金支出的;參保人員偽造假醫(yī)療服務(wù)票據(jù)，騙取醫(yī)保基金的;將本人的醫(yī)療保障憑證轉(zhuǎn)借他人就醫(yī)或持他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)的;醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員為不屬于醫(yī)療保障范圍的人員辦理醫(yī)保待遇手續(xù)的;違反規(guī)定支付醫(yī)療保障費(fèi)用等行為，均可舉報(bào)。

舉報(bào)人可撥打電話舉報(bào)，也可將舉報(bào)信及相關(guān)書面資料郵寄至寧德市醫(yī)療保障局或各縣(市、區(qū))醫(yī)保部。對(duì)屬于受理范圍的舉報(bào)案件，醫(yī)療保障部門自受理之日起30個(gè)工作日內(nèi)辦理完畢。情況復(fù)雜的，視情況可以延長(zhǎng)至3個(gè)月內(nèi)辦結(jié)。特別重大案件，原則上不超過6個(gè)月。（記者 陳薇）