松溪縣構建“4+N”全民健康網格服務體系

醫療是民生之需，醫療衛生服務直接關系人民身體健康。當前，松溪縣聚焦省委“三爭”部署，錨定南平市委“五增”目標，在聚焦網格化、智能化、精細化上持續發力，探索提高基層醫療服務保障能力新路徑，著力構建“未病早預防、小病就近看、大病能會診、慢病有管理、轉診幫對接”基層健康服務格局，加快推動“以治病為中心”向“以健康為中心”轉變。

從早期群眾看病的聽診器、血壓計、體溫計“老三樣”，到如今的B超、CT、核磁共振；從背著藥箱穿街走巷的“赤腳醫生”，到與省級醫療機構合作、省級專家下沉服務；從條件簡陋的鄉村診所，到設備先進的現代化醫院、衛生院……松溪的醫療服務水平發生了質的飛躍。

聚焦網格化

高位嫁接優質醫療資源

12月4日上午，松溪縣總醫院組織福建省立醫院的常駐支援隊、縣總醫院?？漆t生、溪東分院家庭醫生來到溪東鄉開展集中義診活動，實現與省級、縣級名醫、專家零距離接觸，方便人民群眾看病就醫，享受優質醫療資源，以主題教育為契機，辦實事、解民憂、暖民心，讓主題教育“走深”，讓為民服務“升溫”，彰顯主題教育成效。

“很高興能參加義診活動，在家門口就享受到省級專家坐診，機會非常難得，專家診斷得非常細致，態度也非常好。”溪東鄉村民陳大爺在接受義診后高興地說。

像這樣的義診及全民健康網格化服務體系建設宣傳活動，在松溪每周都會常態化開展，給當地百姓帶來就醫便利的同時，省上優質醫療資源的導入也正有力推動著縣醫院醫療技術水平的發展。

松溪抓住福建省立醫院對口幫扶有利契機，以“網格化管理+下沉式服務”模式，邀請福建省立醫院名醫專家下沉至當地，名醫和專家將通過“傳、幫、帶”，以雙向轉診、技術幫扶、人才培養、資源共享等方式實現相互協作，進一步提升“縣級醫院專科專家+注冊執業醫生+鄉村醫生+護士+若干健康網格員”的“4+N”團隊的醫療技術水平，為松溪縣總醫院培養一批“帶不走”的優秀人才。

截至目前，松溪已建成9個名醫工作室，涵蓋了心血管內科、骨科、胃腸外科、神經內科、腫瘤外科、創傷中心、呼吸與重癥醫學科、麻醉科和婦科項目，成為柔性引進高層次醫療專家人才的有效途徑。自今年2月份開展第一期省立醫院專家周末援松醫療行動以來，截至11月25日，已累計開展活動35期，就診患者1729位，進行會診手術55臺，受到群眾普遍贊譽。

“通過上下聯動，強化了縣城衛生醫療資源優化整合，逐步推進縣鄉一體、鄉村一體的格局，更好促進分級診療的進一步落實。”松溪縣總醫院院長葉文浩說，下一步，醫院將繼續加強與省立醫院合作，通過“定期義診”“名醫入松”“遠程會診”等機制建立和完善，將省立醫院資源嫁接到全民健康網格化服務體系，更好為群眾的醫療救治與健康管理服務。

聚焦智能化

加快補齊基層醫療短板

7日上午，在鄭墩鎮衛生院里，醫生一邊詢問病患癥狀，一邊在電腦上錄入病癥、既往史等信息。輕點鼠標，系統不僅能將病患的病歷信息完整保存，還能彈出輔助建議和相似病例作為診斷參考，讓“智醫助理”真正成為基層醫務人員的好幫手。

人工智能輔助醫生為病患診療、自動撥打電話對病患隨訪，這樣看似科幻的場景已經走進我們的日常生活。目前全縣9個鄉鎮（街道）衛生院均已引入該系統，利用智能輔助診斷系統就診病歷20.81萬份，規范病歷15.9萬份，病歷規范率達76.42%。

據了解，鄭墩鎮衛生院于2021年3月在閩北地區率先引進“科大訊飛智醫系統”。該系統搭載的人工智能核心技術、智能語音交互技術，有利于幫助基層醫務人員進一步提高病歷書寫質量，降低漏診及誤診風險。

除了助力醫生看病問診，智慧醫療系統在助力“4+N”家庭醫生簽約履約工作中還能協助基層醫務人員高效開展慢病隨訪、健康檔案更新、體檢預約、通知宣教等日常工作。讓醫生、護士利用人工智能技術做到重大疾病早發現、早診斷、早治療，減輕基層醫務人員隨訪病患工作量，著力提升“4+N”全民健康網格化服務質效，優化健康資源的合理使用。自智醫系統引進以來，提供智能語音外呼系統服務82.85萬人次，其中語音外呼42.5萬人次，短信外呼40.35萬人次。

據了解，松溪深刻把握優秀傳統文化“講信修睦、親仁善鄰”的交往之道，在全縣范圍內開展全民健康網格服務，各鄉鎮衛生院根據各自的實際情況制定出具有特色的家庭醫生簽約服務方案和服務項目，服務網格覆蓋全縣102個行政村。松溪縣總醫院積極發揮緊密型醫共體作用，充分改善當前醫患關系等方面發揮專科醫生的優勢，促進醫防融合，分級診療，以健康促進為中心，派出縣級三家醫療機構專業技術人員總計54名，積極融入“4+N”健康服務團隊，著力推行緊密的網格兜底機制，結合“千名醫師萬人次下基層”對口支援服務工作，完善“4+N”全民健康服務團隊，利用縣級及以上?？茖＜覂瀯?，開展健康宣教、義診等活動，讓村民在家門口享受優質的醫療服務。（周燕蘭 楊靜）