平潭協(xié)和醫(yī)院完成罕見新生兒神經(jīng)外科手術(shù)

近日，在平潭協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)外科、兒科、重癥醫(yī)學(xué)科等多科室的共同協(xié)作下，順利完成了一個(gè)8天新生兒的脊髓脊柱裂修補(bǔ)手術(shù)及骶尾部椎管內(nèi)外腫瘤切除術(shù)。這是平潭協(xié)和醫(yī)院首例，也是年齡最小的一例病例。

看到就醫(yī)希望 千里來嵐尋醫(yī)

近日，三明的一對(duì)夫妻喜得一枚“千金”，可卻喜憂參半。新生兒多了一根粗壯的“小尾巴”，屁股上方長(zhǎng)了一串直徑約10公分大小的肉瘤。

由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院沒有手術(shù)條件，省立醫(yī)院告知家屬手術(shù)成功率僅25%。就在全家一籌莫展之際，經(jīng)家屬朋友推薦，平潭協(xié)和醫(yī)院可以治療，這一消息讓他們看到了希望。為給出生8天的新生兒治病，一行人來到平潭協(xié)和醫(yī)院求醫(yī)。

“都快要放棄了，聽醫(yī)生說可以治，就一家人抱著一線希望過來，現(xiàn)在手術(shù)成功了，特別感謝醫(yī)生。”新生兒的伯父陳圣興說。

經(jīng)平潭協(xié)和醫(yī)院為收治的新生兒進(jìn)行磁共振、CT、彩超等檢測(cè)，確定該肉瘤是脊髓脊膜膨出，屬于先天性骶尾部脂肪瘤，是神經(jīng)管畸形的一種。先天性骶尾部脂肪瘤屬于先天性疾病，發(fā)病率為十萬分之七。發(fā)病原因目前不明，但與準(zhǔn)媽媽葉酸攝入不足，孕期感冒，或飲食不當(dāng)有關(guān)。

各地專家聯(lián)手 18分鐘切除腫瘤

“手術(shù)難度大。”平潭協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師陳春美說，一方面是新生兒重量?jī)H3公斤，所用的手術(shù)設(shè)備和成人不同。比如呼吸機(jī)型號(hào)、管道、麻醉機(jī)等。另一方面，由于腫物由內(nèi)長(zhǎng)到外，腫物外部已經(jīng)破潰局部感染，出現(xiàn)流膿現(xiàn)象，患兒抵抗力低，很有可能引起全身感染，危及患兒生命。

“新生兒的病情十分危急，不能再拖了！要在感染播散到全身之前進(jìn)行手術(shù)。”為挽救小生命，為此，麻醉手術(shù)中心、新生兒科、兒科、PICC、重癥醫(yī)學(xué)、影像科等多科室第一時(shí)間聯(lián)合召開協(xié)調(diào)會(huì)，熬夜備材料、為新生兒進(jìn)行各項(xiàng)檢查、針對(duì)術(shù)中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)制定預(yù)案。

為了確保手術(shù)成功，平潭協(xié)和醫(yī)院聯(lián)系了北京、上海等地大醫(yī)院，并從省協(xié)和醫(yī)院調(diào)來設(shè)備。同時(shí)，還增派補(bǔ)充省協(xié)和醫(yī)院專家，共同完成這臺(tái)手術(shù)。最終，經(jīng)過各醫(yī)療專家齊心協(xié)力的努力下，經(jīng)過18分鐘爭(zhēng)分奪秒的手術(shù)，最終，腫瘤在高倍顯微鏡下被順利切除。

據(jù)陳春美介紹，這例新生兒手術(shù)是脊柱學(xué)科治療難度最大的手術(shù)，給這么小的孩子動(dòng)神經(jīng)外科手術(shù)，不僅福建省罕見，全國也少見。

“患兒很快就能重回正常發(fā)育的階段，也提醒備孕及孕期的準(zhǔn)媽媽們，一定要注意補(bǔ)充足夠的葉酸。孕期，尤其是孕早期應(yīng)盡量避免感冒，加強(qiáng)戶外運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。”陳春美說，通過這次手術(shù)，也將推動(dòng)完善平潭協(xié)和醫(yī)院新生兒疾病診斷治療和手術(shù)護(hù)理康復(fù)。