一高齡孕婦在懷孕十多周后,發現身體略有不適,于是到住所附近的一家民營醫院檢查,醫院經檢查后發現她懷了一對雙胞胎,考慮到女方年齡及既往剖腹產等情況,醫院勸孕婦引產,并最終得到孕婦同意。
然而出乎孕婦所料的是,醫院在為其做引產術過程中,短時間內使用多種引產藥物,致其大出血并導致胎盤殘留。后在該女子的強烈要求下,其被轉往鼓樓醫院治療,并再次經歷了手術之苦。
前不久,該女子將江寧博愛醫院及鼓樓醫院告上鼓樓區法院,要求賠償包括兩個胎兒在內的各項損失54萬余元。
案件審理中,經南京市醫學會鑒定,認定江寧博愛醫院存在醫療過錯行為,鼓樓醫院不存在醫療過錯行為。據此,法院經綜合考量本案案情,判決被告江寧博愛醫院賠償原告損失近5000元。
做流產手術做出問題
1973年出生的陳蕾是南京人,早前曾有過一次婚姻,并經剖腹產生育過一個孩子。前幾年,陳蕾與丈夫離婚,并在不久后又有了新男友。2014年八九月間,陳蕾發現自己懷孕。
同年12月9日,陳蕾感覺下身有些炎癥,于是就在男友的陪同下,到離家較近的江寧博愛醫院檢查。醫院經檢查后告知陳蕾,她懷的是雙胞胎,并稱其之前做過剖腹產手術,又有過引產經歷,于是從安全考慮建議她在醫院做流產手術,以防不測。陳蕾經與男友協商,最終還是極不情愿地接受了醫院的建議,決定處理掉孩子。
12月12日,陳蕾再次來到江寧博愛醫院,并與醫院簽訂了《手術同意書》。當日,江寧博愛醫院為陳蕾啟動流產手術,醫生首先讓陳蕾服下相關藥物。
12月14日上午,醫生又對其宮內注射相關流產藥物,陳蕾仍無腹痛感覺但卻下身流血,醫生見此再讓陳蕾服下相關藥物,如此折騰到當天下午近2時,醫生才通過鉗刮術取出陳蕾腹中的兩個胎兒。但此刻手術又遇到新問題,胎盤取出困難,陳蕾下身大出血,面色蒼白、血壓下降。后經醫院采取緊急措施,陳蕾的生命體征才趨于平穩。
12月19日,經陳蕾要求,江寧博愛醫院將其轉至鼓樓醫院婦產科接受治療。
12月23日,鼓樓醫院為陳蕾施行“B超監護下清宮術”,術中刮出陳舊性血塊、蛻膜及胎盤組織等物。
女子索賠五十多萬元
經歷上述波折后,陳蕾越想越氣,她認為自己當初到江寧博愛醫院去檢查,主要是查下身炎癥的,但醫院卻反復動員她流產,結果不僅失去兩個胎兒還讓自己吃足了苦頭。憤怒之下,陳蕾于2015年9月一紙訴狀將江寧博愛醫院、南京鼓樓醫院告上南京市鼓樓區法院。
請求判令:兩被告賠償原告胎兒死亡補償金480844元、精神損害撫慰金30000元、誤工費36500元、護理費700元、營養費200元、醫療費228.4元。
案件審理中, 被告南京鼓樓醫院認為自己對原告的診療過程符合規范,不存在過錯,請求法院駁回原告對本被告的起訴。
被告江寧博愛醫院辯稱,原告系自愿簽字同意在被告處做終止妊娠流產手術,被告對手術有可能出現的風險向原告進行了告知。原告術中出現胎盤粘連及大出血后,其不配合會診,故本院建議原告轉上級醫院治療,且專門安排人員陪同原告轉往鼓樓醫院,并代原告預交了醫療費5000元。被告對原告的診療過程符合規范,不存在過錯,請求法院駁回原告對被告的起訴。
法院一審判賠共計4000多元
鼓樓區法院認為,患者在診療活動中受到損害,醫療機構及其醫務人員有過錯的,由醫療機構承擔賠償責任。
本案中,原告于2014年12月12日在《手術同意書》中已簽字確認終止妊娠,系其真實意思表示,被告博愛醫院對此不存在過錯。原告主張是博愛醫院要求其流產,未提交證據證明,法院不予支持。
綜合本案證據分析,被告博愛醫院因對胎齡以及引產術的難度估計不足,且在引產過程中使用了不合理、不規范的引產方案,即短時間內先后使用米非司酮口服、雷佛奴爾羊膜腔內注射、米索前列醇口服等,存在醫療過錯,與原告在引產術中大出血及因胎盤殘留而行清宮術的損害后果存在因果關系。
考慮原告高齡雙胎妊娠,既往行剖宮產一次及流產兩次,宮腔條件較差,引起胎盤粘連,是其損害后果的主要因素。
對于南京醫學會認定“南京鼓樓醫院不存在醫療過錯行為;南京江寧博愛醫院存在醫療過錯行為,與患者的損害后果存在因果關系,為次要因素;患者的損害后果不構成傷殘”的鑒定意見,法院予以采信,被告博愛醫院對其過錯承擔40%的賠償責任。對于原告不要求被告鼓樓醫院承擔賠償責任的意見,法院予以支持。
根據原告提供的各項證據,法院依法認定原告的各項損失為:醫療費228.4元、營養費200元、護理費600元、誤工費3000元,共計4028.4元,被告博愛醫院承擔40%的賠償比例,即1611.36元。
原告主張的胎兒死亡補償金480844元,該費用不屬于法定賠償項目,原告主張該費用缺乏事實和法律依據,故法院不予支持。
另外,法院酌定原告精神損害撫慰金3000元。(文中當事人系化名)
責任編輯:黃小群
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