從患者體內取出的1.4米長鋼筋
拍片顯示患者體內的鋼筋
1月13日下午1:30左右,無錫市人民醫院急診中心門前,一輛救護車呼嘯而至,看到從擔架上轉移下來的患者,現場的醫護人員都倒吸了一口涼氣。一根鋼筋從患者臀部插入,貫穿胸肺,還有長長的一截露在外面,場面觸目驚心。
跌落時鋼筋從臀部插入至肩胛
患者小楊今年23歲,貴州人,他和哥哥一起在工地當木工。事發當天,小楊在工地二樓干活時不慎墜落。而且,更為可怕的是,墜落時一根豎起的鋼筋直接從其臀部直插體內。
聞訊趕來的工友們,都被眼前的景象驚呆了。消防隊員趕到現場后只能將鋼筋的底部鋸斷,而急救人員在第一時間將小楊急速送往醫院救治。無錫市人民醫院急診外科主任徐進宇做了初步檢查后趕緊將他送去CT室拍片,醫生發現,鋼筋是從他的臀部插進去的,根據工人描述的鋼筋長度,醫生做了初步估算,除去露在體外的一截,起碼還有七八十公分長度的鋼筋進入了小楊體內,可能傷到的器官有膀胱、腸道、胰腺、脾臟等等。而當務之急就是立即手術將鋼筋取出。“當時患者意識還算清醒,嘴里不停說著 救救我 。”徐主任火速將情況上報,醫院立即組織胸外科、泌尿外科、普外科和麻醉科會診,準備手術。
鋼筋路線沒有觸碰關鍵要害
“看到CT報告,我們發現鋼筋直達肩胛”。徐進宇說,從報告上看,鋼筋是從肛門旁進入,穿過腹部和胸部,所幸是從脾、胃、腎中間穿過,和心臟擦過,而且沒有傷及大血管。徐主任說,小楊非常幸運,這根鋼筋的走線都沒有觸碰到關鍵要害,如果傷到了致命血管,勢必造成大出血,病人往往都等不及送醫。
考慮一切可能發生的損傷,院方召集四個科室聯合手術,在全麻情況下,7位醫生輪流上手術臺。同時,消防員也在手術室外,隨時提供幫助。
手術6個半小時 多科室醫生排隊上臺
手術過程中,胸外科醫生首先開胸,將鋼筋穿過的左肺實施切除手術,隨后,將鋼筋從胸腔推至腹腔,修補膈肌。完成后普外科醫生打開患者腹部,探查鋼筋經過的地方后發現胃部有損傷,隨即實施了胃部分切除,再次反復確認沒有其他臟器受傷的情況下,醫生開始從其下體緩緩將鋼筋抽出,并反復灌入雙氧水、生理鹽水進行沖洗,預防感染的發生。整個手術過程中,按照既定計劃,各科室醫生排隊待命,這一科室的醫生手術,下一科室的醫生候場,在院方胸外科、泌尿外科、普外科、麻醉科等多科協作下,這根1.4米長的鋼筋被完整取出。這場有驚無險的手術前后進行了6個半小時,一直持續到深夜。
目前,患者恢復良好,昨日已經從重癥監護室轉入普通病房。醫生提醒,在工地現場,鋼筋多數是帶螺紋的,如果有人被鋼筋插入,在沒有做檢查的情況下拔出鋼筋會連帶神經、血管等部位,很可能會造成損傷或者破裂,也有可能造成大出血,危及病人生命。遇到這種突發情況時,除了第一時間撥打120求救外,一定要維護好現場,切記不要讓沒有專業知識的人員盲目操作。
責任編輯:肖舒
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