河南公立醫院將全部取消藥品加成 9月底前施行

15%的藥品加成終于要取消了，老百姓以后在公立醫院拿藥將更便宜。記者從省發改委獲悉，該委近日發布《關于做好城市公立醫院醫療服務價格改革工作有關問題的通知》（簡稱通知），各級各類公立醫院于9月底前全部取消藥品加成。而藥品加成取消后減少的收入部分，將由醫療服務價格的調整進行補償。

藥品加成始于上世紀50年代，目的是彌補公立醫院收入不足，維持正常的運行和發展。迄今為止，醫院收入主要分為三部分，包括財政補貼、醫療服務收費與藥品加成。藥品加成取消后，醫院的收入來源由“三個渠道”縮減為“兩個渠道”。

根據醫改時間表，2017年我國公立醫院將全面取消藥品加成，回歸公益性軌道。何謂藥品加成？國家發改委、財政部等部門在2006年下發的《關于進一步整頓藥品和醫療服務市場價格秩序的意見》中提到，縣及縣以上醫療機構銷售藥品，要嚴格執行以實際購進價為基礎，順加不超過15%的加價率作價的規定。藥品實際購進價是指扣除各種折扣后的價格。

我省在推進醫療服務價格改革方面，走在了前面。根據通知，我省各級各類公立醫院于9月底前全部取消藥品加成，除中藥飲片外的藥品實行零差率銷售。取消藥品加成減少的合理收入，主要由調整醫療服務價格進行補償，并做好與財政投入政策的銜接，推動破除“以藥補醫”，建立符合醫療行業特點的新型補償機制。

藥品加成取消后，減少的收入如何補償？通知認為，要通過醫療服務價格結構的調整優化彌補。要重點提高診療、手術、康復、護理、中醫等體現醫務人員技術勞務價值的項目價格，降低大型醫用設備檢查治療和檢驗價格。

為何要取消藥品加成?有專家表示，取消藥品加成，可以更多地體現公立醫院的公益性，加大政府的投入，有助于消除可能存在的大處方問題，也能逐步改變醫療機構靠藥品加成來獲得經濟收入的行為。