產婦因疼痛難忍墜亡 改變分娩方式為何需要家屬同意？

原標題：產婦因疼痛難忍墜亡 改變分娩方式需要家屬同意

疼痛難忍產婦墜亡 家屬醫院各執一詞

醫院：產婦向家屬要求剖腹產未果 家屬：曾向醫生要求剖腹產

8月31日，在陜西榆林市第一醫院綏德院區，一名產婦在待產時，從醫院五樓墜亡。產婦墜亡前曾因疼痛難以忍受要求進行剖腹產，家屬方面稱，他們同意了剖腹產，但遭到院方拒絕。而涉事醫院方則表示，拒絕剖腹產的并不是醫生，而是產婦家屬。目前當地警方已介入調查。

馬麗生前的照片

“待產孕婦五樓墜亡事件”引關注

8月31日20時左右，陜西榆林市第一醫院綏德院區住院部，待產孕婦馬麗(化名)從五樓墜下身亡。9月1日，有網友發帖質疑稱，“產婦墜亡的悲劇與院方脫不開干系”，帖文內容稱，產婦在待產期間，曾兩次提出希望剖腹產，但被院方拒絕，后產婦墜樓身亡。

對此，9月3日上午，榆林市第一醫院綏德院區就此發表聲明稱，“產婦(馬某)生產期間，因疼痛煩躁不安，多次強行離開待產室，向家屬要求剖宮產，主管醫生、助產士、科主任也向家屬提出剖宮產建議，均被家屬拒絕。最終產婦因難忍疼痛，導致情緒失控跳樓。醫護人員及時予以搶救，但因傷勢過重，搶救無效。”聲明中還稱，產婦跳樓身亡的根本原因與該院診療行為無關。

上述聲明發布后，網上對該事件評論呈現兩極分化，部分網友指責產婦家屬稱，“人命關天，家屬硬要產婦順產，實在不應該”。另一部分網友認為，產婦在醫院內墜亡，醫護人員未進行有效阻攔，監管不力。

產婦丈夫：妻子兩次請求剖腹產遭醫生拒絕

9月5日上午，北青報記者聯系到死者的丈夫延斌(化名)，他不認可醫院9月3日發布的聲明。延斌稱，妻子待產期間曾兩次出現疼痛難忍的情況，“我主動要求剖腹產，但院方給出的回復是‘一切正常、不用剖腹產’。”

延斌稱，8月30日，妻子住進榆林市第一醫院綏德院區待產。8月31日，按院方要求，產婦及家屬簽了《產婦知情同意書》，同意使用催產素來幫助順產。延斌說，妻子第一次疼痛難忍是在8月31日17點50分。“她從待產室出來，要求剖腹產’。我聽完，立刻同意了。但醫生卻說，需檢查后看情況再定，目前不用剖腹產。第二次是在18點左右，她出待產房還是喊疼。”

馬麗與家屬一起簽署的知情同意書

延斌稱，看著妻子疼痛難忍，他很著急，隨后他給醫院的朋友打了電話，讓朋友找熟悉的醫生做剖腹產。“掛完電話約五分鐘，有護士從待產房出來，說產婦不見了。我立刻進入待產房，沒見到她人，又找了幾層樓，最后，從樓層窗戶外面，看到她躺在擔架上。”

醫院：家屬兩次都說“能順產就順產”

9月5日下午，北青報記者就家屬一方的說法，致電陜西榆林市第一醫院綏德院區詢問此事。醫院楊姓院長告訴北青報記者，對于家屬一方稱“曾兩次要求醫生剖腹產”一事，醫院方不認可。

楊院長向北青報記者提供了一份《產婦知情同意書》，北青報記者看到，家屬在“同意書”上手寫道：要求經陰道分娩，用催產素順產，諒解意外。同時，“同意書”中留下了產婦馬麗及其丈夫延斌的手印。

楊院長向北青報記者解釋稱，8月31日當天，在得知產婦馬麗疼痛難忍后，其主治醫生李醫生曾兩次詢問馬麗的丈夫延斌，“問他要不要剖腹產，但延先生與其他家屬，兩次都明確說明‘能順產就順產’”。楊院長表示，醫院的監控視頻畫面，可以提供相關佐證，“視頻顯示，8月31日下午5點多，產婦第二次疼痛難忍走出待產房時，曾向家屬下跪，當時產婦要求剖腹產但家屬沒同意。”楊院長表示，監控視頻沒有聲音，無法呈現產婦與家屬的對話，但拍到了產婦下跪的畫面。目前，該監控視頻已被當地警方作為調查材料取走。

改變分娩方式需要家屬同意

事發后，有網友詢問，為何在產婦要求剖腹產的情況下，醫院方未及時采取剖腹產手術，卻要先征求家屬同意？對此，楊院長解釋稱，孕婦在(臨盆)反應期前，需要與家屬一起，與醫院簽署一份協議，表明臨產意向是順產或剖腹產。

“一旦選擇了一種意向，在臨盆過程中，不出現危急情況，會按照協議中的方式進行。但如果選擇順產，即使產婦中途要求剖腹產，也需要征求簽協議的家屬的同意。”但楊院長表示，有一種情況會有例外，“手術過程中，產婦有大出血等嚴重狀況，醫生會向家屬說明情況，甚至會說服家屬給產婦做剖腹產。”

也有網友質疑稱，如果按照家屬說法，醫院未給產婦進行剖腹產，是否因為醫院有“順產率”的考核？對此，楊院長表示，該院的順產率一般在60%至70%，“醫院不會刻意追求所謂的高順產率，要看產婦的具體情況。”

事發后，也有網友提出，產婦在醫院內墜亡，院方是否未盡到監管責任。楊院長表示，醫院有多個待產房，要求護士對每個產婦隨時觀察，“一個待產房有四五位孕婦，看管(墜亡產婦)的護士當時可能在照看其他待產孕婦，所以沒能及時發現。”楊院長告訴北青報記者，得知產婦馬麗墜樓后，醫生第一時間對其進行搶救，“一共搶救了40多分鐘，事情發生后，家屬情緒激動，所以醫院沒有出面跟家屬解釋具體事宜。”

9月5日下午，北青報記者致電綏德縣公安局詢問此事進展，工作人員稱該案目前正在調查中。