監管合力 讓“不看廣告看療效”成為現實

新華社上海４月２４日電 題：１元收入６毛砸向銷售——醫藥行業“重銷售、輕研發病”得治

新華社記者何欣榮、龔雯

一批廣告“神藥”近期引發關注，記者調查發現，１４０多家醫藥上市公司中，超過４０家銷售費用占營業收入的比例突破３０％，最高者達到６６％。其中，不少藥企的廣告費開支在１億元以上，超過自身的研發費用。

業內人士認為，肩負治病救人責任的醫藥行業，只有根治“重銷售、輕研發病”，才能為百姓貢獻更多的新藥、好藥。

病癥：逾４０家藥企銷售費用占比突破３０％

為自家的產品做推廣、打廣告，是正常的市場現象。不過，一些醫藥企業銷售費用占比之高、對營銷依賴程度之深，令人咋舌。

萬得的統計顯示，在發布年報的１４０多家醫藥上市公司中，有超過４０家銷售費用占比突破３０％。其中，最高的３家海特生物、舒泰神和龍津藥業分別達到６６％、６５％和６０％。這意味著，這些企業每１元的收入中，就有６毛砸向銷售。

對于銷售費用的構成，各家的口徑不一。一般而言，包括市場推廣、廣告宣傳、差旅費和會務費等。

比如，人福醫藥的２６億元銷售費用中，市場推廣和廣告宣傳費用接近１５億元。健康元的３９億元銷售費用中，市場宣傳及推廣費達到３６億元。

其實，對于上市藥企銷售費用占比偏高的問題，監管層也有所關注。比如，４月１７日的證監會發審委第６４次會議，否決了海南中和藥業的ＩＰＯ申請。會議公告顯示，發審委詢問的主要問題包括：“發行人報告期銷售費用率較高且逐年增長，業務推廣費占比較高。”

中國醫藥企業管理協會副會長王學恭說，藥企銷售費用占比偏高，可以分兩種情況看：非處方藥主要面向零售渠道，需要廣告投放、品牌塑造來拉近與消費者的距離。處方藥的銷售費用主要花在各種形式的臨床推廣活動中，其中不排除一些灰色的、不合規的支出，比如為公眾所詬病的“帶金”銷售，目前行業正在積極規范中。

病根：創新能力薄弱

與廣告、銷售上大肆撒金相對的是，醫藥企業在研發、創新上投入力度不足，自主生產的新藥、好藥不多，反過來更加劇了對營銷的依賴。

——醫藥行業盛產廣告“金主”。來自尼爾森網聯的監測數據顯示，我國的藥品及健康產品行業自２０１５年以來，已連續３年問鼎廣告投放之首。去年市場排名前十的廣告“金主”中，６家是藥企。

“藥品是一種特殊的商品。無論處方藥還是非處方藥，醫藥企業都應該把更多的精力放在醫學證據的建立上，通過療效和安全性贏得市場，而不是依賴海量的廣告。”梅斯醫學創始人張發寶博士說。

——多家藥企廣告費超研發費。研發創新是醫藥企業的根本，然而統計數據顯示，多家上市藥企廣告費超過了研發費。典型者如生產眼藥水的莎普愛思，去年上半年廣告費１．２１億元，而研發支出為１１２６萬元；東阿阿膠去年廣告費５．１３億元，研發支出為２．２６億元。

值得注意的是，由于廣告轟炸模式引發公眾視覺疲勞和輿論批評，部分藥企也進行了積極改進。如東阿阿膠在年報中表示，２０１７年積極開展多項臨床研究，不斷為產品的學術營銷提供科研數據支撐。具體到研發支出上，雖然金額仍低于廣告費，但同比增長３４％。

——原創藥不足，行業低水平競爭。一個國家醫藥行業的競爭力，很大程度上體現在新藥、原創藥上。研發支出不足，導致我國在原創藥方面遠遜于發達國家。

在近期上海舉行的“華人科學家創新轉化３０人高峰論壇”上，微芯生物總裁兼首席科學官魯先平說，我國有約７０００家制藥企業，數量全球第一，但９７％是仿制藥。“當前，生命科學、生物技術正在突飛猛進。再不做出改變，企業將面臨生存危機。”

處方：監管合力，讓“不看廣告看療效”成為現實

當前，各地食藥監部門已經行動起來，對已審批的藥品廣告進行復核，對涉嫌違法的藥品廣告加強監測。

藥品的基本屬性是安全性和有效性。除了加強廣告監管，業內人士認為，我國還需要加強藥品上市后再評價等措施，進一步規范藥企的市場行為。

張發寶表示，雖然藥品在上市前，會經過一系列嚴格的動物實驗和臨床研究后才能被批準。但上市前的研究，無論從時間還是研究數量上都有一定的局限性。加強藥品上市后再評價，可以規避潛在的風險來減少不良反應的發生，也有利于發現新的適應癥，指導合理用藥。

從長遠來看，我國醫藥行業的出路在于創新。唯有改變“重銷售、輕研發”的局面，醫藥行業才能為百姓健康提供更有力的支撐。近年來，國家藥監部門出臺了一系列監管新政，如創新藥優先審批、仿制藥一致性評價和藥品上市許可人制度等。

在政策引導下，市場資金和注意力也在迅速流向創新型藥企。統計顯示，Ａ股上市藥企中，恒瑞醫藥的研發投入最大，金額達到１７．５９億元，占營業收入比例為１２．７％。與之相呼應的是，其市值突破２０００億元，穩居醫藥企業之首。