全國注冊護士總數超380萬人 每千人口護士數達到2.74

原標題：全國注冊護士總數超380萬人 醫護比提高到1∶1.1

5月12日是國際護士節。10日，記者從國家衛生健康委員會舉行的新聞發布會上獲悉：我國注冊護士總數超過380萬人，每千人口護士數達到2.74，醫護比提高到1∶1.1，扭轉了醫護比倒置的局面，護理事業發展取得顯著成效。

今年是《護士條例》施行10周年，我國護士隊伍蓬勃發展，素質和專業能力顯著提高。

2017年底，我國注冊護士總數超過380萬人，占衛生計生專業技術人員的42.3%，較2008年增長了126.5%；每千人口護士數從2008年的1.25提高到2017年的2.74；全國醫護比由2008年的1∶0.79提高到2017年的1∶1.1。2017年，三級醫院醫護比達到1∶1.54，二級醫院達到1∶1.46。在基層醫療衛生機構從事護理工作的護士數接近80萬。具有大專以上學歷的護士占總數的67%。

《護士條例》施行以來，護理事業得到快速發展，取得顯著成效。

改善護士工作條件、保障護士待遇。各級各類醫療機構通過探索實施身份管理向崗位管理的改革，體現多勞多得、優績優酬。同時，加大對優秀護士的激勵和宣傳力度，目前全國共有79名護士獲得南丁格爾獎章。

護理專業技術水平持續提升，保障醫療質量和安全。各級各類醫療機構為患者提供優質護理服務，護理服務理念從“以疾病為中心”向“以病人為中心”轉變，服務模式從配合醫生完成治療任務向圍繞患者身心健康需求轉變。

護理內涵不斷豐富，滿足群眾多層次健康需求。護理工作服務于人的生老病死全過程，在患者疾病的急性期診療、慢性期康復以及臨終期照顧與關懷的各個階段發揮作用。全國有很多地區與醫療機構主動將護理服務逐漸延伸至社區和家庭，為群眾提供老年護理、慢病管理、康復促進、長期照護、臨終關懷等服務。

國家衛生健康委員會醫政醫管局副局長焦雅輝指出，當前護理工作仍存在發展不平衡、不充分的問題。下一步，將注重供給側結構性改革與改善人民群眾感受同時發力，突出抓重點、補短板、強弱項。出臺促進護理服務業改革發展的指導性文件，按照“政府主導、多元投入、市場運作、行業管理”的原則，創新護理服務模式，增加護理服務供給，大力推進護理服務業改革與發展。積極應對人口老齡化，大力發展老年護理和老年照護，加強從業人員隊伍建設。

我國60歲以上的老年人達2.4億，已經進入老齡化社會。“雖然目前全國護士人數已經達到380萬，但供需之間的缺口還比較大。”焦雅輝指出，國家衛生健康委員會將從解決老年人最急需的醫療照護問題入手，研究相關政策。下一步要做好老年照護，重點要解決幾個方面的問題。

一是解決誰來照護的問題。按照“十三五”護理規劃，到2020年，全國護士隊伍將達到445萬人。把護理服務從醫院延伸到社區和家庭，一方面要大力發展護士隊伍，另一方面要加強老年護理員隊伍建設。

二是解決照護誰的問題。我國正在制定關于老年照護評估的標準，通過評估決定這些老人是要進行機構護理，還是社區護理、家庭護理。在醫療機構，可能需要由醫療保險來支付。在機構或者社區，可能是由長期護理保險支付。還有一些需要通過商業保險，解決居家的費用支付問題。

三是解決在哪里照護的問題。我國正在大力推行醫養結合，鼓勵養老機構設置一些醫療機構。同時，基層醫療衛生機構通過簽約服務、設置家庭病床、上門服務等方式，為老年人提供社區照護和家庭照護。

四是解決誰來出錢照護的問題，即籌資問題。我國選了一些城市作為長期護理保險的試點，在一定程度上解決長期醫療照護費用負擔問題。除了長期護理保險外，還要大力發展商業保險，商業保險公司可以開發針對老年人的長期護理和照護的保險產品，來發揮補充作用。