登革熱是什么病？如何預防登革熱？如何治療登革熱？

本文專家:汪小歡， 復旦大學醫學博士

炎炎夏日，每天陪伴我們的除了空調，還有不離不棄的蚊子，但如果你小看蚊子這種生物，那就大錯特錯了。

它們不僅精力爆表，專在你休息的時候伺機活動，而且如果被叮咬，還可能會帶來可怕的疾病。

其中一種就是——登革熱！

登革熱疫情通常流行于南美、非洲或東南亞地區，但近期江蘇、廣州、安徽等多地發出警惕登革熱的提醒，引起了市民的重視。

新聞截圖

那么，登革熱是一種什么樣的病？有哪些癥狀和危害呢？今天就讓我們來了解一下。

登革熱是什么病？

登革熱是由登革熱病毒（DENV）引起的急性傳染病。

潛伏期因人而異，一般在感染病毒后的5-8天發病。

患者常會出現突發發熱、皮疹和全身疼痛等癥狀，嚴重者甚至會危及生命，出現意識障礙、消化道大出血等。

哪些人是患此病的高危人群？

寶寶感染登革風險較大，另外伴有糖尿病、高血壓、肝硬化等基礎疾病者、老人、肥胖或嚴重營養不良者及孕婦也容易感染登革病毒，這些人群即使只出現輕微癥狀，也建議立即就醫。

另外，二次感染不同血清型患者也要特別注意，因為會出現“抗體依賴性增強現象”（ADE），也就是說癥狀及預后往往還會比初次感染的患者還要嚴重。

這樣危險的疾病為什么蚊子能夠傳播呢？

為什么被蚊子叮咬會傳染登革熱？

登革熱感染者是主要的傳染源，但人與人之間通常不傳播。

病毒由伊蚊（俗稱花蚊子）攜帶傳播，伊蚊是登革傳播的唯一媒介。

伊蚊叮咬傳染源后，登革病毒便進入伊蚊體內大量繁殖，隨后帶有病毒的伊蚊叮咬健康人群，將病毒傳播給人體。

人體被叮咬部位的毛細血管內皮細胞等，會成為登革病毒的增殖場所。增殖后的大量登革病毒最終會進入人體的血液循環，使人體產生登革熱癥狀。

所以，有了這種傳播和繁殖機制，只要被蚊子咬一口，就有可能感染上登革病毒。

如果不做好防護的話，比較容易會產生一定規模的疫情爆發。

如何治療登革熱？

登革熱是一種自限性疾病，一般輕癥患者的病程持續10天左右，預后良好。但也可能出現嚴重并發癥，甚至導致患者死亡。

因登革熱的癥狀與感冒、流感比較相似，如果是急性高熱且高熱不退時，應該及時就醫。

目前，針對登革熱的治療主要是對癥治療，包括降體溫、補液及止血等，患者應當知悉，切忌在高熱時，自行應用用阿司匹林、布洛芬等藥。

對于出血癥狀明顯（皮膚發紅，似“酒醉狀”）的病人，不要使用酒精擦拭，會加重酒精吸收和出血風險。

最后還要注意，登革熱的危險之處還在于退熱后仍會病情惡化。

因此，好轉患者一旦出現腹部劇烈疼痛、持續嘔吐、出血（口鼻、便血、皮膚紅色斑點）、呼吸困難等癥狀時，應立即返回就診，切不可大意。

蚊子叮咬還會傳染哪些疾病？

蚊子具有刺吸式口器，用于吸取食物，一般雄蚊吸食植物汁液，雌蚊才會吸食血液，傳播疾病。

蚊子的種類繁多，全球共有3000多種，能夠傳播許多類型疾病，比如——

庫蚊能夠傳播流行性乙型腦炎（發燒、劇烈頭痛等）和絲蟲病；

按蚊能夠傳播瘧疾（間歇發冷、發熱等）和絲蟲病；

伊蚊傳播的疾病比較多，除了登革熱，還能傳播如黃熱病和寨卡病毒等。

如何預防登革熱？

預防登革熱，最有效的方式還是防滅蚊子。

1、家中的防蚊隔離，比如家中的防蚊紗窗、蚊帳等。

2、有院子的，清除衛生死角，清除垃圾，一定及時清理死水源。因為伊蚊特別喜歡在死水中產卵，簡單說來就是，清理積水讓蚊子無處生長。

3、進入登革熱疫區時，應做好個人防護。穿長褲長袖，減少暴露。此時，物理防護要比驅蚊制劑要有用的多。

4、居住環境活人體表面可以使用驅蚊劑，如避蚊胺、驅蚊酯等。但對于民間流傳的驅蚊草、大蒜驅蚊等方法并不推薦。

5、避免在樹蔭、草叢等地逗留，避免伊蚊高峰時段出行。

其實，每年都會有一小波登革熱疫情爆發，通常在6-11月份，尤以9、10月為甚，因此不必心慌。做好防護，出現癥狀及時就醫，通常不會有很大問題。