來自莆田44歲的周先生
5歲就失去了父母
辛苦打拼20多年
日子一天天紅火起來
卻突然面臨失明
醫生:對糖尿病視而不見的結果!
忙于事業,忽視糖尿病險失明
由爺爺奶奶帶大的周先生,從小就表現的十分獨立、懂事,19歲只身一人去法國打拼了14年,回國后又辦起了家具廠,生活十分富足幸福。然而,因常年忙于工作,身心勞累,4年前得了嚴重的肺炎住進了醫院,也在這個時候,他才知道自己患有糖尿病。
出院后,他依舊一心撲在經營家具廠上,根本沒有把糖尿病放在心上,經常忘記吃降糖藥,卻自我感覺血糖控制良好。“看東西變得模糊大概有一年了,好像有一層霧的樣子,以為是工作疲勞所致。”周先生說,日前左眼突然只能看見微弱光亮,就診當地醫院,醫生表示眼底情況復雜,無能為力,建議到福州愛爾眼科醫院治療。
經過專業檢查,周先生被診斷為“雙眼2型糖尿病性增殖性視網膜牽引性視網膜病、左眼玻璃體積血、左眼牽引性視網膜脫離”。“左眼糖尿病視網膜病變最晚期,右眼也發展到了中期,需要盡快治療,防止進一步病變,保住現有的視力。”福州愛爾眼科醫院眼底病科副主任鄭宏華博士耐心地向周先生解釋了病情,并分別針對雙眼情況給出了不同的治療建議。
福州愛爾眼科醫院眼底病科副主任鄭宏華博士向周先生解釋病情
復雜手術成功施行,挽救視力
鄭宏華博士介紹,周先生右眼糖尿病性視網膜病變III期,屬于重度非增殖期,還有0.6的視力,可通過全視網膜激光光凝治療以及定期檢查眼底,從而達到控制糖網發展的目的;而左眼因眼底新生血管反復出血形成增殖膜,就好比皮膚擦傷后形成的血結痂,痂皮收縮牽拉引起視網膜脫離,只能通過手術清除積血,并將視網膜復位,再注入硅油,待視網膜長好后,取出硅油裝上人工晶體,視力才能提高。
據了解,糖尿病視網膜病變(簡稱“糖網”)的手術治療是玻璃體手術中最復雜的一類,需要手術醫師具有高超的手術技巧和綜合能力,以及對疾病所處病理生理狀態的全方面理解。比如增殖性病變中,增殖膜按照其生長方式,就分為很多類型,而不同的視網膜增殖膜手術需要選擇不同的方式清除,有時還得雙手操作。稍有不慎可能出現多種嚴重的并發癥,導致患者術后無光感、甚至喪失眼球。鄭宏華博士憑借多年豐富的臨床經驗,對周先生病情有著準確的判斷,精心做好術前規劃,最終成功施行手術,幫助周先生守住視力。“后續,患者若能堅持規范治療,雙眼視力有望進一步提升!”
福州愛爾眼科醫院眼底病科副主任鄭宏華博士為周先生檢查
糖網可怕,但可防能治
“糖網可怕在于它來的無聲無息”,鄭宏華博士說,在發病早期,往往感覺不到明顯的癥狀,視力正常不模糊,眼睛不紅不疼。逐漸地,視力開始輕微下降,患者會以為小毛病并不在意,尤其是老年患者,認為是人老眼花,就不放在心上了。隨著病情進展,看東西變得明顯模糊,才病急亂投醫。但此時往往已經耽誤了最佳治療時機,這也是“糖網”致盲率居高不下的主要原因。
“明明是可防能治的病,但由于各種原因沒有檢查眼底或者一拖再拖,最終導致無法挽回的結局,造成終生失明的痛苦,這是醫生最無奈最不愿意看到的事情。”福州愛爾眼科醫院眼底病科副主任鄭宏華博士強調,一旦確診為糖尿病,就必須重視,定期進行眼底檢查,早發現早治療。
此外,長期穩定、正常的血糖水平,能防止或延遲糖尿病視網膜病變的發生和發展,但僅靠血糖達標并不能完全防止其發展。“眼底一旦損傷后,如果沒有治療,就是血糖控制住了,眼底病也會進一步進展,這也是很多患者自我感覺血糖控制良好,沒有去進行眼底治療,導致失明結果的原因。”福州愛爾眼科醫院眼底病科副主任鄭宏華博士提醒:糖尿病是持續存在的,那么血管的病變也會持續進展,所以糖尿病視網膜病變的患者對于疾病的治療要有一個長期的思想準備。(陳雪彬)
責任編輯:莊婷婷
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