8歲男孩近視1250度，仍在“狂飆”！福州愛爾開展后鞏膜加固術拯救“失控”的視力

近視看似不起眼，但當近視度數突然進入快行道，“蹭蹭蹭”“漲漲漲”，完全“剎”不住，發展成高度近視及病理性近視時，容易導致永久性視力損害，甚至失明。

為了讓近視的腳步慢下來，福州愛爾眼科醫院積極開展后鞏膜加固術，拯救“失控”的視力。

近視度數持續“狂飆”，警惕病理性近視

俊俊2歲的時候，老是站在屏幕前看電視，提醒后還是會不自覺往前站，這引起母親李女士的警覺。很快，李女士就帶著俊俊去醫院檢查，結果因為俊俊年齡小無法配合檢查，母子倆只能回家了。2年后，俊俊順利完成檢查，醫生表示雙眼近視，右眼400度、左眼200度，因此驗配了眼鏡。

此后，俊俊因為雙眼度數增長看不清，頻繁更換眼鏡。“每次換眼鏡，右眼度數都會加深比較多，大概200度，左眼加深100度左右。”李女士說，盡管很擔憂俊俊不停增長近視度數，但并不知道這近視急性加重期的危害。直到遇到福州愛爾眼科醫院眼底病科主任鄭宏華博士，她才意識到孩子雙眼問題的嚴重性。

原來，李女士的婆婆因為糖尿病視網膜病變雙眼險些失明，來到福州愛爾眼科醫院后，在鄭宏華主任的治療與幫助下，視力恢復較佳。在一次陪同婆婆術后復查時，李女士說起俊俊的情況，鄭宏華主任當即建議她把孩子帶到醫院做詳細的檢查。

檢查結果比鄭宏華主任預想的更加糟糕！年僅8歲的俊俊近視度數：右眼1250度、左眼650度，眼軸：右眼26.86mm、左眼24.46mm（該年齡段正常眼軸22-23mm），眼底、B超、OCT檢查均提示視網膜、脈絡膜厚度等呈現病理性近視改變，明確診斷為：右眼病理性近視及屈光參差性弱視，雙眼高度近視。

鄭宏華主任為俊俊檢查

后鞏膜加固，讓近視的腳步慢下來

鄭宏華主任介紹，高度近視可分為單純性高度近視和病理性高度近視。單純性高度近視度數雖高，但成年后可趨于穩定；而病理性高度近視表現為近視終生進展，隨著度數逐漸加深，眼軸不斷增長，眼球壁各層向后擴張形成葡萄腫，從而導致玻璃體混濁、液化，視網膜、脈絡膜萎縮，視網膜裂孔等一系列病理改變，造成視功能嚴重損害，甚至失明。“如果把眼球比喻成一個氣球的話，那么高度近視者的眼球就猶如不斷被吹大變薄的氣球，逐漸走向“吹爆”的危險。”

那該如何控制眼軸增長，避免嚴重后果呢？對于李女士的疑問，鄭宏華主任給出了答案：進行后鞏膜加固術。

這是針對高度近視鞏膜膠原病理變化，以預防為主、防治相結合的一種手術。它相當于在眼球的后方“打補丁”，將異體鞏膜固定在患者眼球變薄弱的后鞏膜上，融合形成增厚的、抗張力強的“新鞏膜”，以限制后鞏膜擴張，從而穩定眼軸和屈光度，同時改善血供，延緩阻止高度近視發展的黃斑病變嚴重并發癥。

完善相關檢查，并排除手術禁忌后，鄭宏華主任順利為俊俊實行后鞏膜加固術。

國內外大量研究表明，后鞏膜加固術在預防、治療高度近視病程進展中具有良好的效果，是目前治療和控制高度近視的主要方法之一，已被列入國家衛生健康委員會發布的《近視防治指南》中。

以下幾類人群適合做后鞏膜加固術：

(1) 眼B超提示“眼球后鞏膜葡萄腫”；

(2) 高度近視（成人>600度，兒童>400度）

(3) 近視增長快，屈光度每年增加超過100度；

(4) 眼底出現明顯高度近視性視網膜脈絡膜退行性變；

(5) 排除曲率性近視及其他眼部疾病。