半年前,福州85歲的王奶奶(化名)每天莫名流淚,上醫(yī)院一查,竟然是淚腺腫瘤,而且生長(zhǎng)速度極快,半年時(shí)間里不僅擠歪了眼球,還導(dǎo)致太陽(yáng)穴深處針扎般疼痛。
近日,她在福州愛(ài)爾眼科醫(yī)院順利手術(shù),完整摘除了兩個(gè)湯圓大的腫瘤。“年后眼眶病人扎堆,這是我們本周做的第五臺(tái)眼眶腫瘤手術(shù)了。”淚道眼眶眼整形科主任劉健提醒,平日發(fā)現(xiàn)眼球突出、眼睛視物不清、重影、疼痛等,一定不要諱疾忌醫(yī),要注意早診早治。
流淚、重影、頭疼
竟是23年前的淚腺腫瘤復(fù)發(fā)
王奶奶介紹,去年6月,她在一家綜合性大醫(yī)院接受了左眼白內(nèi)障手術(shù)。術(shù)后,她不像其他人一樣,休息幾天就好了,而是開(kāi)始每天流淚。
“我原來(lái)是不流淚的,所以覺(jué)得有些奇怪。”王奶奶說(shuō),后來(lái)逐漸發(fā)展到眼睛也紅了,感覺(jué)不對(duì)勁,她這才上醫(yī)院檢查,醫(yī)生告知左眼眶外上方有占位,可能是淚腺腫瘤。
這讓她想起23年前,同樣的位置,她也曾長(zhǎng)了一小顆腫物,當(dāng)時(shí)做了小手術(shù)切除,病理診斷是淚腺囊腫。
結(jié)合老太太的病史,醫(yī)生考慮是淚腺腫瘤復(fù)發(fā),建議手術(shù)。可臨上手術(shù)臺(tái),王奶奶卻反悔了。
“我80歲了,還做什么手術(shù)呢。”害怕手術(shù)的王奶奶拒絕了,想再觀察觀察。
而讓她沒(méi)想到的是,腫瘤生長(zhǎng)速度非常快。去年年底,她發(fā)現(xiàn)自己左臉都腫了,而且除了眼球從外觀看明顯突出之外,還出現(xiàn)了重影、頭疼等癥狀,“太陽(yáng)穴深處針扎一樣疼”。
彼時(shí),王奶奶不敢再耽擱。她四處打聽(tīng),聽(tīng)說(shuō)福州愛(ài)爾眼科醫(yī)院劉健主任團(tuán)隊(duì)眼眶腫瘤手術(shù)技術(shù)好、經(jīng)驗(yàn)豐富,于是前往求診。
剜除兩湯圓大腫瘤
患者震驚之余直呼“太感謝了”
劉主任在業(yè)界被稱為“熊貓醫(yī)生”,因?yàn)樗氏仍谑?nèi)開(kāi)展了多種類(lèi)型的眼眶病高難度手術(shù),常常挑戰(zhàn)“禁區(qū)”。
“接診的時(shí)候,通過(guò)王奶奶的影像,再結(jié)合她的病史,我們分析是淚腺腫瘤復(fù)發(fā),而且一般發(fā)生復(fù)發(fā),說(shuō)明惡性的可能性高。”劉健主任介紹,淚腺是分泌淚液的器官,淚腺腫瘤是指原發(fā)于淚腺的腫瘤,分為良性腫瘤及惡性腫瘤,本病起初可無(wú)明顯癥狀,隨著腫瘤生長(zhǎng)可出現(xiàn)流淚、眼球移位、視力下降等臨床癥狀。其中惡性腫瘤多進(jìn)展迅速,伴有疼痛癥狀。因此,他建議王奶奶要盡快切除,避免腫瘤入腦等危及生命。
經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查,劉健主任發(fā)現(xiàn),王奶奶的腫瘤一端向后生長(zhǎng),將眼球往外擠壓;另外一端向前生長(zhǎng),將眼球往右下方擠壓,導(dǎo)致眼球移位,所以出現(xiàn)了重影。同時(shí)腫瘤生長(zhǎng)突出眼眶,騎跨過(guò)顴骨,要徹底切除,并不容易。
“淚腺腫瘤容易復(fù)發(fā),為避免復(fù)發(fā),一定要把腫瘤及其包膜完整切除。”術(shù)中,劉健主任小心翼翼操作,確保將腫瘤剜除干凈。
手術(shù)十分成功,淚腺腫瘤被分成兩個(gè)完整取出,每一個(gè)都有湯圓那么大。
“太震驚了,真沒(méi)想到眼眶里藏著這么大腫瘤,太感謝劉健主任的團(tuán)隊(duì)了。”術(shù)后,王奶奶很快清醒,雖然眼睛還血腫,但明顯感覺(jué)“解壓”,疼痛感沒(méi)了。
接連5臺(tái)眼眶腫瘤手術(shù)
專家:早發(fā)現(xiàn)很重要
無(wú)獨(dú)有偶,39歲的廈門(mén)女子阿霞(化名)因右眼上方摸到一個(gè)硬邦邦的腫物,被查出是淚腺占位。所幸,在劉健主任團(tuán)隊(duì)的巧妙施術(shù)后,腫瘤順利切除。
“春節(jié)開(kāi)假后,我們本周已經(jīng)接連做了5臺(tái)眼眶腫瘤手術(shù)。”劉健主任介紹,眼眶腫瘤是指位于眼眶部的由機(jī)體變異細(xì)胞過(guò)度增殖形成的腫物,有良性和惡性兩大類(lèi)。常見(jiàn)的眼眶惡性腫瘤有成人的淋巴瘤、淚腺多形性腺癌,小孩的橫紋肌肉瘤等。即便是良性腫瘤,隨著生長(zhǎng),就會(huì)壓迫周?chē)纳窠?jīng)、血管和肌肉,如果壓迫視神經(jīng),患者就可能會(huì)失明了。而惡性腫瘤甚至可能入侵大腦,危及生命。
值得提醒的是,眼眶腫瘤早期比較隱匿,易被忽視,因此,他建議,如果生活中發(fā)現(xiàn)眼球突出、移位,或者眼部腫脹、頭痛頭暈,看東西模糊、重影,或者自己在眼睛周?chē)苊侥[塊,要第一時(shí)間去醫(yī)院檢查。(記者 陳丹 通訊員 陳雪彬 醫(yī)院供圖)
責(zé)任編輯:趙睿
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