砥礪奮進的五年：福州構筑幸福養老新家園

通過政府提供硬件、財力支撐，社會力量以公建民營、民建公助方式參與養老等舉措，福州不斷提升城鄉養老服務水平——

東南網8月17日訊（福建日報記者 段金柱 通訊員 林宇熙）

“能在家門口養老，真好！”近日，在福州市鼓樓區鼓東街道社區養老服務照料中心，80歲的李老師高興地告訴記者。

今年6月，這個“五星級”的照料中心建成投用。每天，李老師早晨到這里打太極拳，上午和下午到中心活動室練書法、看報，中飯和晚飯都在這里解決，“我現在的生活過得很充實”。

養老不離家，是許多老年人的心愿。像這樣的社區養老服務照料中心，今年將在鼓樓區10個街鎮全部落地。

截至2016年底，福州市60周歲以上老年人有117萬，占全市常住人口總數的15.6%。為讓老年人老有所養、老有所依、老有所樂、老有所安，福州構建了以居家為基礎、社區為依托、機構為補充、醫養相結合的養老服務體系，目前已實現鼓樓、臺江等五城區社區居家養老服務站全覆蓋。在農村，則整合各類社會資源，創新機制，以公建民營等方式激活農村養老產業。

政企攜手，社區居家養老更專業

8月4日上午9時，84歲的連孟欽像往常一樣，到臺江區福機新苑居家照料中心與老伙伴們一起打牌、做體操。照料中心位于福機新苑10號樓一層，面積600多平方米，理發室、醫務室、休息室、書畫室等一應俱全，提供日托、康復護理、家政、上門看病、短期托養等服務，深受社區老人歡迎。“在這里開心、舒心！”連孟欽告訴記者，平時在家如果身體不適，一個電話，中心的助老員就會上門幫助。

老人幸福感的提升，源于第三方專業化組織的引入。今年春節后，由臺江區民政局主導，福建省福齡金太陽健康養老股份有限公司出資建設和運營，福機新苑居家照料中心正式為社區老人服務。

不僅在臺江區福機新苑，福州市已有8個街道社區養老服務照料中心建成運營，老人可享受“升級版”居家養老服務。

傳統的社區居家養老機構，服務較單一，未能適應老年人多樣化的需求。與此同時，民營機構也面臨著場所難求、租金昂貴等困難。“政府部門攜手民間資本，形成公建民營、民建公助等不同模式，為破解養老痛點探索出發展養老服務業的新路徑。”福州市民政局局長林子波說。

目前，福州已出臺系列政策，市級財政將根據實際情況對居家養老服務照料中心予以30萬-100萬元不等的獎補。全市共引進或培育13家專業化組織，打造了“金太陽”等一批具有較高服務質量的養老服務品牌。今年，在五城區社區居家養老服務站全覆蓋的基礎上，將新建11所居家養老服務照料中心（已完成5所），完善提升24所居家養老服務站（已完成9所）。

醫養結合，機構養老供給更多元

在依山傍水的馬尾區文澳老年公寓（福建醫大附屬第一醫院護養中心），百歲老人葛云飛是這里最年長的“住戶”。他有自己的“健康檔案”，每天，護士為他量血壓、搭配三餐，根據身體狀況配好藥品，真正無后顧之憂。

文澳老年公寓1-3層設神經內科、心血管內科、老年病科、搶救室、藥房與門診部等科室，4-6層為住宿區，設棋牌室、書畫室、閱覽室、影音室等休閑區域。樓上養老，樓下看病，這是福建首家醫養結合的養老機構，由福建醫大附屬第一醫院與福建文澳投資管理有限公司合作創辦，設立護養中心與康復醫院，2014年10月正式運營。

“護養中心共有360張床位，其中100多張預留給康復轉護養的老人，剩下200多張都滿了。”副院長董晴告訴記者，在文澳老年公寓轉型之前，入住率較低，不僅因為醫療資源的不足，也因為在傳統觀念中，老人怕住養老院被認為是因子女不孝。

如今，優質醫療資源是最大吸引力。“醫療機構不能養老，養老機構不能看病”，這是養老一大難點。文澳老年公寓在設立養老機構的同時，也設置了具有獨立法人資格的醫療機構，老人足不出戶能看病，還可醫保報銷，享受針對慢性病的綜合診治與長期專業護養。“我們將把醫養結合的模式推廣到街道與社區。”董晴介紹，他們正在探索與福州城區的多個社區居家養老服務照料中心合作，推出遠程專家咨詢、現場專業護理、康樂康復、慢病信息大數據管理等特色服務項目。

文澳老年公寓的創辦，填補了福州中高端養老機構的市場空白。“低端有保障、中端有市場、高端有選擇”的多層次養老服務格局，正在福州逐步形成。

據介紹，福州建成各級各類養老機構150家（含在建項目），其中公辦76家、公建民營9家、民辦65家。福州市社會福利中心投資3.66億元，擬設床位1500張，明年可投用。12個縣（市）區社會福利中心總投資7.2億元，擬設床位5759張，正陸續建成投用，而且也將采用公建民營的模式，提高使用率和服務水平。

城鄉統籌，農村養老服務更均衡

傍晚，記者走進長樂市營前街道長安村幸福院，只見桌上擺著分配好的餐食，墻上貼著每周食譜。“吃得很好！”102歲的林銀英老人笑著直夸。

目前，長安村共有30多名60歲以上孤寡老人與75歲以上老人在幸福院免費用餐，這里設施齊全，有12張床位可供老人休息。更“幸福”的是，本村60歲以上老人在村衛生所看病，除醫保報銷外，還可享受50%的報銷，小病基本免費；花銷10萬元以上的大病，可獲5000元到8000元的補助。

這得益于長安村醫養中心的成立。村黨支部書記林巖云介紹，長安村旅居海外的華僑有1000多人，為幫助解決部分老人醫養問題，2015年11月，村兩委決定整合幸福院與村衛生所資源，成立長安村醫養中心，得到僑胞、企業家及愛心人士的大力支持，已收到善款近50萬元，用于醫療救助、治療補助、關愛困難戶等項目。

農村幸福院旨在為在家分散供養的低保、五保老人提供日間照料。像長安村這樣整合各類社會資源，提升軟硬件水平，是福州對農村幸福院強基固本的一個路徑。

目前，福州共建有農村幸福院494個，覆蓋七個縣（市）和倉山、晉安、馬尾三個區，極大提升了農村老人的幸福感；今年計劃新建35個農村幸福院，目前已初步建成17個。

與幸福院不同，敬老院則為低保、五保老人集中供養提供服務。然而，長期以來，受“去敬老院養老不體面”的思想觀念、敬老院可提供的服務項目有限等因素影響，農村敬老院存在床位空置率較高的問題。對此，福州正從軟硬件兩方面予以夯實。

創新機制，激活敬老院。長樂市民政局負責人告訴記者，已有4家鄉鎮敬老院引入社會力量，實行公建民營，有2家正在建設中，大大增強了敬老院的吸引力。目前，長樂敬老院入住率已達56%。

“未來，我們將繼續鼓勵和引導社會力量以公建民營等方式，參與農村敬老院的運營管理，既解決公辦養老機構活力不足和政府運營成本高的問題，也可吸引一批實力強、服務好的專業養老服務組織投身養老服務業。”林子波介紹說，為盤活用好農村敬老院，福州市將對床位達到一定規模且使用率達50%-60%的縣（市）區給予6萬-20萬元的一次性補助，力爭全市鄉鎮敬老院床位使用率提高至60%。